小儿干咳无痰,或者总想清嗓子,中医习弊总爱用滋阴润肺之品,结果迁延不愈。我曾用麦门冬汤治疗过两例,效果很好。
第一次是给女儿,嗓子总说不舒服,像是有什么东西卡着,后来用麦门冬汤,一剂而愈。今天说的这个是小姑娘是山东人,随父母假期来舅舅家玩。这个小姑娘和我的宝贝女儿症状很是相似,总觉着嗓子不舒服,总想清嗓子,偶尔干咳,但是也没有痰。西医诊断慢性咽炎,治疗半载,了无寸功。我感觉还是麦门冬证,家中之药配好一剂与之。
麦门冬生旱半夏40大米15g*参15甘草10大枣4。第二天晚上,家长带小孩来家说真是神奇,一副药吃完,就感觉很好,症状基本没了,想让再开一副。家中药全,再送一副。
这小孩后来回了山东,问她的亲戚一直很好。
麦门冬汤出自《金匮要略》:“火逆上气,咽喉不利,止逆下气,麦门冬汤主之”。组成:麦门冬七升、半夏一升、人参三两、甘草二两粳米三合、大枣十二枚。
我体会:此方重要用药指证:总是想清利嗓子,当然怎么和半夏厚朴汤的干咳、梅核气区别,还不是很明了。感觉应该在舌苔上有所区别,麦门冬汤的舌苔应该是舌红少苔,半夏厚朴汤的舌苔应该是白苔或者腻苔。可惜当时没有仔细观察!
这个方子,很多人说效果不好,我看关键是剂量问题,经过实测,麦门冬一升大约60克左右,七升可是克,现在临床用三五十克,自然效果不好。
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