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浙江新闻客户端
记者王波通讯员杨郁谢美君
“经过这一次，我是该下定决心戒烟了。”14日上午，41岁的夏先生躺在鄞州二院心内科病床上，为自己能死里逃生感到庆幸。因为突发心肌梗死，日前医生刚为他做了心脏介入支架手术，而致病“元凶”很可能就是20多年来他每天必抽的香烟，这让他后怕不已。
夏先生胃部不适已经有一段日子了，时不时还有反酸症状，虽然不影响日常生活，但反复发作还是让他很受困扰。在家人的再三劝说下，近日他来到鄞州二院消化内科做了个详细检查，然而各项化验指标并未发现明显异常。1月10日上午，医生又为他做了一次胃镜检查，结果也只是轻微的糜烂性胃炎。但夏先生却觉得胃部及胸骨后的不适感愈发严重了。
主诊医生鄞州二院消化内科贺旭妮副主任医师又详细询问了患者的情况，发现夏先生是个年轻的“老烟枪”。41岁的他，竟然已有20多年的烟龄。“不管是遇到烦心事，还是需要思考，总会习惯性地点上一根烟，一天10几支那是必须的。”
了解这一情况后，医生建议他赶紧查一下“心肌肌钙蛋白”。果不其然，不到30分钟后，检验科的危急值报告就来了：“心肌肌钙蛋白”指标高达0.ng/mL（正常值0.01-0.），高度怀疑为心肌梗死！
闻讯后，消化内科医护人员立即通知心内科专家紧急会诊。结合心电图检查结果，医生初步判断夏先生为前壁心肌梗死。
危急关头，医生紧急为夏先生行冠状动脉造影及支架植入术，术中发现夏先生的心脏冠脉前降支已经完全堵塞，心脏处于严重缺血状态！幸亏救治及时，夏先生目前已经脱离危险。
“可以肯定，患者突发心梗跟他多年来大量抽烟有直接关系。”心内科主任王景斌说，吸烟者比不吸烟者患冠心病的几率要高好几倍。香烟中的焦油、尼古丁等进入血液后会直接刺激血管，损伤动脉内膜，导致血管易发生斑块。
“一旦斑块破损形成血栓，就十分危险了”。有研究显示，男性冠心病有25%可以归因于吸烟，每天多吸一支烟，急性心肌梗死的危险性就会增加5.6%。
为此医生提醒，心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现剧烈疼痛，有濒死、压迫感。一般来说，胸痛超过5分钟就要警惕，持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗。但也有一部分心梗患者表现为上腹痛、后背疼、胃疼或恶心、呕吐等消化道症状，容易被忽视。出现上述症状时，医院就诊，决不能硬着头皮忍耐。此外，当身边出现急性心梗患者时，应尽快拨打或立即送至有急医院。如果患者已出现意识不清，最好能立即心肺复苏并同时呼叫寻求帮助。
