急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2023/7/17 21:23:00

#胃食管反流病#是消化科的常见病、多发病,其发病与生活方式、饮食结构密切相关。近年来随着我国人民生活水平的不断提高,生活方式日益西化,超重人群增加,因此胃食管反流病的发病率有逐年增高的趋势。主要是食物、胃酸在内的胃内容物,经贲门反流至食管,从而造成食管黏膜出现充血、水肿、糜烂,甚至溃疡的形成。胃食管反流病包括反流性食管炎、非糜烂性反流病,以及巴雷特食管三个亚型。

胃食管反流病在症状表现

一般临床患者会出现反酸、烧心等典型的反流症状,当炎症严重,累及食管黏膜全周或接近全周时,可出现吞咽不畅、吞咽困难,以及吞咽疼痛等症状。部分患者还可出现龋齿、鼻窦炎、哮喘等食管外相关症状。也就是这样,有部分患者会出现误诊的情况。

在三个月前,有接诊过一名49岁的张女士,三年前开始出现反酸、烧心、嗳气等胃部不适等症状,耳鼻喉还经常发炎,因此常年就诊于耳鼻喉科室,按普通炎症进行治疗。后来就医检查被诊断为普通胃炎,于是长期自行口服“胃药”治疗。每次吃过药症状便可以得到暂时缓解,但停药不久症状就会再次出现,尤其是在平卧时,反酸、烧心等胃部不适更为明显。

药物调理

最后实在因长期胃部不适影响生活,便来我这就医,因为她平时老看我的科普视频,到我这检查,最终给她确诊为胃食管反流。大概调理了有2个月左右,反酸、烧心、嗳气的症状都有所缓解。由于张女士家在陕西偏远山区,家庭条件并不富裕,来京也不方便,所以我专门嘱咐她后期可以在线上与我沟通进行复诊调理,减少不必要的就医负担,能省点是点。

正是因为这件事,在这里给大家提个醒,胃食管反流病之所以易被误诊,是由于它所引起的症状可累及食管、咽喉、气管等多个器官系统,从而伪装成耳鼻喉科、呼吸科、心内科等范畴疾病,所以反复出现反酸、烧心的情况,一定要做一个全面的检查,有备无患。

如果出现了胃食管反流的患者,要注意缓解胃食管反流的方法比较多,主要有控制饮食,比如每餐只吃七分饱、饮食清淡、餐后不要立刻平躺等,调整生活习惯,少吃一些非常油腻的、油炸类的、烧烤类的、坚硬粗糙的、辛辣刺激的、不容易消化吸收的食物,还要注意戒烟戒酒,少喝咖啡等。

注意饮食方面

若是胃食管反流比较严重,可以通过口服抑制胃酸、促进消化的药物进行治疗,比如可以口服抑制胃酸分泌的药物,常用的药物为奥美拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑,兰索拉唑等等药物。还可以口服吗丁啉,莫沙必利,盐酸伊托必利等等药物促进胃肠蠕动,促进胃的排空,减少反流,具体服用哪些药物,每一个的症状不一样,所以要在医生的指导下服用。如果胃食管反流影响到生活,可以进行胃底折叠手术。

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