急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2023/7/18 20:31:00

温都讯88岁的张阿公突然腹痛不止,家人误以为他患了普通的肠胃炎。医院一查,他患的是死亡率极高的“肠系膜上动脉狭窄闭塞”,最后切除了近3米的坏死肠管。今天,医院了解到,张阿公已经能够正常进食,营养指标也达到较好的水平。

张阿公近日突然肚子疼,起初以为是普通的肠胃炎,便在家中服用胃药,但是没有缓解。他在家人的陪伴下,医院急诊科就诊。医生给他做了腹部CT,未发现明显异常,医院留观。几小时后,张阿公不仅腹痛加剧,甚至出现了黑便。紧急做了CT血管造影后,提示“肠系膜上动脉狭窄闭塞”,必须马上手术。

可是令医生头疼的是,阿公存在肾功能不全、冠心病等多种手术禁忌症,而且长期服用抗凝药物,使得本就困难重重的手术更加凶险。在与患者家属充分沟通后,医生为张阿公做了急诊手术,切开动脉取血栓、切除坏死肠管、重建消化道。经过数小时的努力,成功完成了手术。

据了解,急性肠系膜动脉栓塞是一种极为凶险的急腹症,其原因在于肠系膜动脉发生阻塞而导致血液供应突然中断,肠管出现供血障碍与营养不良,最终发生功能丧失、坏死。这是缺血性肠病中最严重的一类。由于症状不明显,临床上往往难于诊断,因此极易错失最佳手术治疗时机。

温都记者王春霞

编辑孙立彭

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