最近有不少粉丝给我留言说，医院检查，胃镜显示出来是浅表性胃炎，医生告诉自己不用太担心了，改变一下饮食习惯、好好休息就可以了，自己也照做了，但是胃还是总感觉疼痛，这是怎么回事？有没有什么好治疗方法呢？
那么为什么浅表性胃炎总是会胃痛呢？其实浅表性胃炎的症状是比萎缩性胃炎症状稍微明显一点，如果是萎缩性胃炎，可能平时都不会有什么明显的不适，等发现的时候往往都是比较严重的了。
中医认为浅表性胃炎的发生主要与饮食、情志因素、感受邪气、禀赋不足等有关，有以下几个方面：
1.饮食不节、烈酒、辛辣之品等损伤脾胃，运化失职，湿浊内生，阻滞气机；
2.郁久化热伤胃，胃失和降致痞满、胃痛、呕吐等症；
3.恼怒伤肝，肝木横逆，胃气受扰；
4.忧思伤脾，脾失健运，胃失和降，乃作胃痞、胃痛。
5.饮食不洁，邪（主要是湿邪、热邪）随口入，侵犯脾胃，运化失职，纳降受碍，气机不畅，胃失和降致痞满、疼痛、呕吐等症。
脾胃禀赋不足，或长期饮食不节，或年高体衰，脾胃虚弱，运化失司，无以运转气机、水湿，致气滞、湿阻、血瘀，胃失和降，故作痞满、疼痛。该病病位虽然在胃，但是与肝、脾两脏关系密切，不可忽视肝脾的调理和治疗。
由此可见，尽管都是浅表性胃炎所导致的胃痛，其病因可能是不同的，但是不管是哪种病因所引起的，我们在治疗的时候都可以审证求因，根据不同的症状、病因，采取相对应治疗，都是可以很好的解决浅表性胃炎所引起的长期胃痛。
之前我遇到过不少类似的患者，今天给大家分享两个治疗过的患者。
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---案例一
吴某，男，56岁；上腹部疼痛、嘈杂不适1年，加重2月。
患者自诉平时胃脘隐痛，有灼热感；没有口苦口干的情况；饮食上还算正常，但是大便溏泄。舌淡红，苔薄*。
就诊前一月做过胃镜，胃镜示：慢性浅表性胃炎，HP（+）；C13呼气试验：HP（+++）
西医诊断：慢性浅表性胃炎
中医诊断：胃脘痛（脾胃不和，寒热错杂）
治则：寒热并用，辛开苦降
处方：半夏泻心汤合温胆汤加减
姜半夏、*参、炒*芩、炒川连、干姜、枳壳、白术、陈皮、茯苓、竹茹、蒲公英、白花、蛇舌草、百合、赤芍、白芍、甘草。水煎服，日1剂，连服7天。
这个患者胃脘部疼痛、有灼热感，并且还伴有大便溏泄，这种情况是比较复杂的，临床上属于脾胃失和、寒热错杂之证，单一方药加减可能不够，因此用了两个方子组合加减，以发挥辛开苦降，清热解*的功效，解决患者的痛苦。
2---案例二
唐某，女，65岁；上腹部胀痛10年余。
患者自述常感上腹部胀痛的情况有10年了，经常还伴有嗳气，特别是吃饭之后感觉更明显，经常口干口苦，但是并不喜欢喝水，每次只要一喝水，就觉得腹胀了，平时吃饭还行，睡眠比较差，大便总是有里急后重的感觉；舌淡苔薄白。
半年前做过胃镜显示：慢性浅表性胃炎。
中医诊断：胃脘痛（肝胃不和证）
治则：疏肝和胃、化湿和中
处方：四逆散合温胆汤加减
柴胡、苏梗、荷梗、枳壳、赤芍、白芍、姜半夏、青皮、陈皮、茯苓、竹茹、莪术、厚朴、砂仁、蔻仁、白术、蒲公英、木香、炒川连、炒*芩、甘草，7剂，水煎服，日1剂，分2次服。
该患者胃脘痛主要是由于肝失疏泄、胃有郁热以及痰湿，因此两方合用加减，既可以清热利湿，又可以疏肝解郁，解决患者胃部疼痛等问题。
浅表性胃炎导致胃痛的情况还是很常见的，并且也容易反复，每个人的原因可能也不一样，吃西药的话效果也不是很好，如果您也是这种情况的话，别担心，不妨试试中医药治疗！