案例
一年前，65岁的赵先生出现胸闷、烧心、反酸等症状，饭后尤其明显。本以为是胃炎。但奇怪的是，吃了好些药，却效果并不明显。这段时间，甚至症状加重了，出现了吞咽困难、吃东西后呕酸水的情况，严重影响生活。经人介绍，在家人陪同下，他来院就诊，医生给他做了胃镜检查，结果发现赵先生原来得了食管裂孔疝，部分胃竟然从腹腔跑到了胸腔，以致出现食管反流症状。什么是食管裂孔疝？
人体胸腔和腹腔之间由一层扁平肌肉分隔，叫膈肌，膈肌上有一个裂孔叫食管裂孔，食管穿过膈肌上的食管裂孔进入腹腔与胃相连。
正常情况下食管裂孔刚好可容纳食管通过，当食管裂孔过大，于是压力差会将胃的一小部分“吸入”胸腔内，就称为食管裂孔疝。
食管裂孔疝的不适症状？
胃食管反流症状
典型的症状为：烧心、反酸、嗳气、胸痛、吐酸水等；
不典型的症状为：阵发性咳嗽、声音嘶哑、喉头异物感等，严重者食管反流进入气管还会出现哮喘及吸入性肺炎等。
并发症的相关症状
(1)出血：裂孔疝有时可出血，主要是食管炎和疝囊炎所致，多为慢性少量渗血，可致贫血。
(2)反流性食管狭窄：器质性狭窄，以致出现吞咽困难，吞咽疼痛，食后呕吐等症状。
(3)疝囊嵌顿：一般见于食管旁疝。裂孔疝病人如突然剧烈上腹痛伴呕吐，完全不能吞咽或同时发生大出血，提示发生急性嵌顿。
疝囊压迫症状
疝囊较大导致压迫心肺、纵隔，产生气急、心悸、咳嗽、发绀等症状。压迫食管时可感觉在胸骨后有食管停滞或吞咽困难。
食管裂孔疝有哪些危害？
食管裂孔疝与巴雷特食管、食道的不典型增生甚至癌变密切相关，有裂孔疝的病人上述病情的发生率明显升高；
食管裂孔疝严重损害食道的抗反流屏障，造成胃酸反流的明显症状且不易控制；
食管裂孔疝影响食道的廓清功能，食物和反流的胃酸积于疝腔内，加重症状。