急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2023/9/22 20:18:00
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为了食物的消化和吸收,人体的胃部会分泌强酸性的胃液,在这强酸性环境下,一般的微生物是无法存活的,而幽门螺旋杆菌是个例外,它不但不惧胃酸的侵蚀,可以通过鞭毛游动到胃黏膜上,同时还能分泌黏附素粘附于胃黏膜上,很多胃部的相关疾病,如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,都与幽门螺旋杆菌感染息息相关。

幽门螺旋杆菌的传染性很强,通常通过口口途径,或粪口途径都可以在人和人之间相互传播,不洁的饮食习惯,饮用不洁的水源,饭前便后不洗手,与感染者口对口亲吻,共餐等,都有可能传播和感染幽门螺旋杆菌。

但还有一点需要指出,并不是所有的幽门螺旋杆菌感染者都会罹患胃部疾病,感染幽门螺旋杆菌后,是否会引起胃部的疾病,与感染幽门螺旋杆菌的基因分型,个人的体质等方面都有关系,因此,是否要根除幽门螺旋杆菌,还应该根据自身情况,是否有确实需要消灭幽门螺旋杆菌的适应症,如果有,可以考虑做根除治疗,如果没有,还请三思。

有的朋友说,虽然我没有什么不舒服,但是传给我孩子怎么办?传给爱人怎么办?实际上,幽门螺旋杆菌确实容易传播,但是如果注意饮食卫生,实行有效的分餐制,对可能传播幽门螺旋杆菌的厨具、餐具、卫生间洁具等经常进行消杀,还是可以避免幽门螺旋杆菌传播的。因此,如果发现自己是幽门螺旋杆菌感染者,并没有什么不适症状,担心传染给家人,不妨先让家人也去做个C13或C14的呼气检查,确认是否已经感染幽门螺旋杆菌,如果没有感染,那么生活中尽量多注意清洁卫生,尽量避免幽门螺旋杆菌的传播也可以,并不是一定要去做根除治疗。

对于确实有幽门螺旋杆菌感染,也有确实需要根除治疗的适应症,如慢性糜烂性胃炎、胃溃疡、胃癌家族史、胃MALT淋巴瘤等情况,想要消灭幽门螺旋杆菌,想通过吃某种食物来消除幽门螺旋杆菌,还是不靠谱的,不管网上流传的西兰花、大蒜、洋葱,还是一些喝白酒、喝开水之类的说法,都是无法有效的消灭幽门螺旋杆菌的,想要做幽门螺旋杆菌的根除,还是建议采用药物治疗的方法,目前各个指南和专家共识都推荐四联疗法,即服用两种抗生素,如阿莫西林+克拉霉素,加质子泵抑制剂,如艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等,再加一种铋剂,如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等,一共四种药物,通过服用10~14天,来根治幽门螺旋杆菌的一种治疗方法,这种方法,如果合理用药,根治成功率可以达到70%以上。

虽然根治成功率颇高,但也有很多根治失败的情况,用药不合理,用药依从性不好,不能按时按量按疗程服药,药物不耐受,因副作用大而停药,都有可能引起幽门螺旋杆菌根治的失败。而即使根治成功,如果生活上不注意,幽门螺旋杆菌也很容易重复感染。

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