急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2023/9/29 16:05:00

外科陆主任做得一手漂亮的手术,就是爱喝酒,只要不备班,或者周末,就会约着三五好友来上一局。陆主任喝酒很猛,不喜欢小杯子,喜欢用红酒杯喝白酒,常常还没开吃,酒已喝了半斤。

一月前陆主任肚子疼,最后做了一个胃镜,查出来胃癌,还好及时发现,及时做了手术,陆主任预后应该不错,只是陆主任再也不能喝自己最爱的酒了。

一、哪些因素会导致胃癌

这些人是胃癌的高发人群,已有的慢性炎症、萎缩性胃炎、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异型增生等病变,在幽门螺旋杆菌感染、不健康饮食和不良环境等多因素作用下,逐渐转变为胃癌。

1、环境饮食因素

比如长期吃腌菜、泡菜、熏肉、霉变食物,以及食盐过多,均可增加胃癌风险。火山岩地带、高泥碳土壤、水土含硝酸盐过多、化学污染等等都会增加胃癌风险。与食品中亚硝酸盐、真菌*素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

2、感染因素

幽门螺旋杆菌被认为是胃癌的I类致癌原,幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌。

3、部分慢性胃病

胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。

4、遗传和基因

10%的胃癌有遗传性,具有胃癌家族史的人,胃癌发病率增加2-3倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。

二、胃癌会有哪些表现?

胃癌前期可以没有任何征兆,偶尔可变现为烧心、消化不良甚至腹痛;早期80%的胃癌没有症状,部分可表现为饱胀不适、消化不良、上腹微痛;到了中期,最典型的症状就是腹痛,还可能出现贫血、厌食、上腹包块;到了晚期依然上腹疼痛,并出现呕血、黑便、消瘦等等症状。

三、哪些人尤其应该引起重视

1、胃溃疡患者经严格内科治疗而症状仍无好转者。

2、40岁以后出现中上腹不适或疼痛,无明显节律性并伴有明显食欲缺乏和消瘦者。

3、年龄40岁以上,既往有慢性萎缩性胃炎或不典型增生,近期症状加重者。

4、既往有慢性胃病史,大便潜血检查,发现便潜血阳性,持续2周以上者。

5、有胃癌家族史、长期抽烟酗酒、爱吃腌制食品等等这些人群。

四、如何才能有效预防胃癌?

进食不宜过快、过烫、过硬;少食熏腌食品,避免高盐饮食;避免暴饮暴食,减少酗酒,不吸烟。积极治疗胃溃疡,治疗胃内幽门螺杆菌感染。有疑似胃病症状,及时就诊,该做胃镜做胃镜。

胃癌通过胃镜检查,发现问题做病理后就能确诊,治疗以手术为主,后期可进行放化疗以及生物治疗,早期胃癌术后5年生存率可达90-%。

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