急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2023/10/2 17:54:00
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近年来,常规体检以及胃镜专项检查中,幽门螺杆菌呈阳性现象逐渐增多。在医学上来讲,幽门螺旋杆菌阳性是常见病,如果单纯是阳性,不管是还是,可以选择不治疗。是否需要治疗不是取决于体检指数,而是取决于有无指征。指征包括以下几项:

1.消化性溃疡;

2.胃粘膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤;

3.慢性胃炎伴消化不良;

4.慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂;

5.早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除;

6.长期服用质子泵抑制剂(PPI);

7.胃癌家族史;

8.长期服用非甾体消炎药(NSAIDs)(包括低剂量阿司匹林);

9.其他:成人和儿童不明原因的缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜,淋巴细胞性胃炎,增生性胃息肉等;

有人主张,幽门螺杆菌既然是一种感染性疾病,不管有无症状,都需要根除。但是实际上,我国幽门螺杆菌的感染率不容乐观,想要筛查并根除所有阳性患者,在现阶段并不现实,且根除的获益在不同个体之间存在差异,因此,现阶段仍需根据指征选择是否根除幽门螺杆菌,以便主动对获益较大的个体进行幽门螺杆菌检测和治疗。

特别提一点,儿童感染幽门螺杆菌后,很少有症状出现,发生胃炎、溃疡病、淋巴瘤甚至胃癌的风险很小,这些疾病的过程需要十几年甚至数十年。所以,对于儿童,建议如果没有相关症状或疾病,不光是不需要治疗,连检测都不用。

幽门螺杆菌这么常见,感染可以不治疗,但不是说我们什么都不需用做。如果没养成良好的生活习惯,即使费再大劲去根除,也只是暂时的!幽门螺杆菌是通过消化道传播,所谓病从口入,先从胃犯,平时生活中,要注意避免互相夹菜,生冷、辛辣、过烫的食物尽量少吃,饭前便后一定要洗手,这些都是最基本的要求。

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