急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2024/7/28 17:16:00
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喝酒后不小心吃了头孢,是一种什么样的经历?首都医科大学凌锋教授记录了她的“生死24小时”。

01、2分钟就感觉不适,45分钟左右失去了意识

那天我6点起床,发现腹股沟的皮脂腺囊肿破损发炎了,所以吃了头孢呋辛酯。不到2分钟,我双手手掌、口周和咽部开始发痒。因为有荨麻疹病史,当时我想一定是药物过敏反应,医院治疗。

6点42分钟,医院。上车后我开始昏昏沉沉,想打电话却连字都看不清,手机也滑落了。司机立即测量我的左手脉搏,发现脉搏没有原来有力了,于是将我紧急送去急诊室。

02、昏迷30分钟,我听到很吵闹,但睁不开眼

到急诊室后,医生马上给我量血压、测脉搏,同时跟司机了解我的发病情况和过敏原。医生立刻明白我是药物过敏性休克,快速地给我采取了有效的治疗措施。

从上车后意识丧失,到急救室治疗的30分钟里,我一直处于昏迷状态,只感觉到手腕疼痛和阵阵便意,听到很吵闹,但却睁不开眼。突然,我感到有人在使劲拍我的脸,大声喊我。我用力睁开双眼,看到周围都是人,他们才松了一口气。

随后,我的指标逐渐正常,第二天就出了院。

回家后我才想起,我在前一天晚宴上喝了半杯葡萄酒,而喝酒后不能服用头孢类药物,否则会发生双硫仑反应。这次经历让我和死亡擦肩而过,如果反应来得再猛烈一些,医院,医院后治疗无效……我可能就离开人世了!

一、“酒后吃头孢”和“头孢后喝酒”,有什么区别?

人在喝酒后,酒精(乙醇)会先被乙醇脱氢酶代谢成乙醛,乙醛再被乙醛脱氢酶代谢为乙酸,最终分解为水和二氧化碳,排出体外。

头孢+酒之所以会出现双硫仑反应,是因为乙醛脱氢酶的活性被抑制了,阻止乙醛转化为乙酸,导致乙醛在体内迅速蓄积,从而出现面部潮红、头晕、头痛、视觉模糊、恶心、呕吐等症状。

被抑制的乙醛脱氢酶需要4~5天恢复。如果是“头孢后喝酒”,建议中间间隔7天,这7天内除了不能碰酒,含酒精的饮料、食物都禁止食用,例如藿香正气水、酒芯巧克力等。

如果是“酒后吃头孢”,则要考虑酒精的代谢速度。每个人的酶活性不同,肝功能、体重、饮酒量也不同,这些都会影响酒精的代谢速度。因此,酒后多久可以吃头孢没有明确的答案,一般建议酒后3天内不要服用头孢类药物,其他药物也谨慎服用。

二、还有6类药物也不能沾酒

除了头孢,这些药物也不沾酒。

1、安眠药+酒

服用安眠药后饮酒,会使血压降到极低水平,可能导致呼吸困难,威胁生命。苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁等安眠药属于大脑抑制剂,在酒精的作用下,会被人体加速吸收。同时,还会减慢药物的代谢速度,使其血液浓度在短时间内迅速增高。

加上酒精对大脑中枢的抑制作用,最终可导致严重的后果。

2、止痛药+酒

阿司匹林、扑热息痛等止痛药本身会刺激和损伤胃粘膜,而酒精也会伤胃,两者同时服用可能会导致胃炎、胃溃疡、胃出血等疾病,严重时可大量出血。

3、降压药+酒

如果正在服用利血平、卡托普利、硝苯地平等降压药,同时服用葡萄酒,会使血管过度舒张,出现低血压,甚至休克。

葡萄酒含酪胺,正常饮用时可被人体分解,但服用降压药后,人体无法分解酪胺,使其大量积蓄,引发头晕头痛、恶心呕吐、心律失常等不适,严重时可危及生命。

4、降糖药+酒

注射胰岛素或口服降糖药期间,血糖已经降到标准值,如果再喝酒,酒精会刺激胰岛素分泌,容易导致严重的低血糖。饮酒还可能诱发糖尿病急性并发症——

乳酸性酸中毒,出现恶心、无力等症状。

酮酸中毒,出现恶心、呕吐、尿频、极度口渴等症状。

糖尿病患者饮酒后,其低血糖症状和醉酒相似,不易区分,容易延误治疗,发生低血糖性休克。低血糖休克可使脑组织出现不可逆的损害。

5、抗抑郁药+酒

抗抑郁药和酒精都会抑制中枢神经系统,影响大脑功能和思维,降低警觉性。如果两者结合,会使人感到困倦,判断力、身体协调力和反应速度下降,甚至加重抑郁症。

若是服用单胺氧化酶抑制剂,则会与酒精发生交互作用,血压升高,可能诱发中风和心衰;若是服用舍曲林、百忧解和帕罗西汀等SSRI药物,酒精会使患者出现头晕、嗜睡和注意力不集中等症状。

6、治疗关节炎类药物+酒

西乐葆、萘普生、扶他林等治疗关节炎类药物,如果与酒精混合服用,可能引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。

过年期间,许多人会暂时放纵,饮酒助兴。但若你正在服用上述药物,可千万不能沾酒哦!要记住:吃药不喝酒,喝酒不吃药!

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参考资料:

[1]酒后吃头孢我的生死24小时.健康时报,-05-28

[2]石晗旭.酒精致癌?都已经说倦了.中国新闻周刊,-08-13

[3]李征洋.“喝酒后用头孢”和“用头孢后饮酒”,结局大不同!.药事网,-10-22

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