急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2024/8/17 20:23:00

每逢中秋湖蟹、青蟹、梭子蟹...各种肉质饱满的蟹类是不少浙江人家宴中的传统"C位"

温馨提醒:蟹虽然美味但也要注意健康饮食这不,浙江一位大叔就因为吃了生腌蟹被送进ICU,险些要截肢保命!

一只生腌梭子蟹下肚大叔右脚被细菌吃了

58岁的徐大叔,从小就吃咸呛蟹长大,却没想到这一次“栽”在了这道美食上。

前不久一天中午,徐大叔独自一人在家,懒得做菜,就像往常一样洗了一只腌制的咸梭子蟹当下酒菜,不想当天下午就开始发烧。

“我下午5点多回到家的时候,看他整个人都有点烧迷糊了,就医院。”徐大叔女儿表示,医院做了核酸检测,排除了新冠肺炎感染可能性,父亲的血压又有点低,接受了一晚上的治疗后,情况也没有明显好转,“第二天早上我就发现我爸的右脚踝有点浮肿。”

医院查不出病因,徐大叔一家又医院求医。但病情进展实在太快了,不到三小时,徐大叔的整个右脚背就肿得像个馒头一样,“不仅肿,还很痛,真的是碰都不能碰,稍微一动都痛彻心扉。”

根据他的症状,再加上他从未有过痛风史,当地医生怀疑是细菌感染,边进行抗生素、降温、升压等治疗,边紧急进行血培养。

结果竟发现了创伤弧菌!这种会“吃人肉”的病原细菌出现在徐大叔的血液中,创伤弧菌感染如果不及时治疗是会“出人命”的,医院建议赶紧转院到杭州浙大一院治疗。

被创伤弧菌感染,险些要截肢经过手术和一个月的治疗才保住腿

“他来的时候,高热、低血压,右下肢从脚背到小腿红肿痛、溃烂,已经开始蔓延到右膝右大腿,右小腿右足背也开始变凉。”

在急诊参与会诊的骨科副主任医师胡金艮表示,徐大叔的右脚表面没有明显伤口,结合血培养结果,考虑出现了创伤弧菌感染、创伤弧菌性败血症、坏死性筋膜炎、脓毒血症、脓毒性休克,必须要尽快手术清创、去除创伤弧菌产生的毒力和毒素,否则极有可能面临截肢甚至危及生命。

家属紧急商量后,决定接受急诊手术。首次手术后,徐大叔被送入重症监护室进行密切监护,接受抗感染治疗,期间又多次手术室检查筋膜和清创治疗,清除坏死组织和包含毒素的渗液等。经过近一个月的治疗,徐大叔的右腿终于保住了,体内创伤弧菌也清除干净,目前已经出院。

“现在已经能自己下地走路啦,当然还不能走远,都在慢慢康复中。”徐大叔女儿说,父亲感染这个细菌能活下来,还能把腿也保住,也真是奇迹了。

每年5至10月为高发期感染后几小时即可出现症状,危及生命预防这种“噬人”细菌,做好这些事

创伤弧菌究竟是种什么样的细菌,竟差点“撂倒”一个健康中年男性?

创伤弧菌是一种主要存在于海水中的细菌,常寄生在虾、蟹、牡蛎等海洋生物内,它嗜盐嗜温,不耐热也不耐寒,常温下的海水是最好的生长环境。

一般可以通过伤口接触(如带伤下海、被海洋生物刺伤)侵入人体,还可以通过消化道途径(如生吃带菌海产品)感染人体。

由于徐大叔发病前身体状况良好,重要提醒:本周上班时间有变!没有下海经历,更没有伤口接触海水的情况,医生推测极有可能是吃的那只咸梭子蟹带有细菌!

“创伤弧菌的感染率不高,但起病急、进展迅速、病死率高。”浙大一院感染病科副主任徐凯进主任医师表示,患者感染后通常表现为四肢红肿、水疱,急性肠胃炎,坏死性筋膜炎或脓毒症等,救治困难。

“很多患者可能感染后几小时内就会出现相关症状,如果不能及时治疗,不仅面临截肢的风险,甚至会引发多脏器衰竭、严重危及生命。”

研究显示,存在酒精性肝硬化、基础肝病、糖尿病、类风湿关节炎、慢性肾衰竭等慢性病或有酗酒习惯的人群,感染风险较常人增高。

创伤弧菌的感染具有季节性,每年5至10月为高发期,如果在伤口接触海水或生吃海产品后,出现相关症状,一定要尽快就医排查是否存在感染,越早治疗越好。

创伤弧菌最适宜的生存温度是30至40度的海水,因此高温烹煮可以有效杀死细菌。徐凯进主任医师提醒,预防创伤弧菌,要尽量避免伤口接触海水,避免进食生的或未煮熟的海鲜,尤其是贝类(如牡蛎),在海洋中游泳后不要生吞海水,高风险人群或免疫力低下的人尤其要注意。

来源:浙大一院

原标题:《吃了这道时鲜菜,杭州男子突然发烧差点截肢!很多浙江人爱吃》

编辑:刘梦鸽吉倩倩

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