今年52岁的李先生患有慢性咽炎,总是有痰液堵在咽部,最近老觉得胃里胀胀的,时不时还觉得恶心,也没有食欲。妻子担心是不是由咽炎引起的肠胃病变,毕竟年纪大了。于是第二天医院进行检查。通过检查结果,再结合李先生的症状,医生也确诊李先生得了胃炎。
随后医生问出了一个让夫妻二人意想不到的问题:患者是否有经常咽痰的习惯?
原来,李先生经常在外出差开会,出席重要场合,由于患有慢性咽炎,经常有痰液产生,但是受场合限制不能直接吐痰,便养成了经常吞痰的习惯,导致痰液中的进入了胃肠道,长此以往引起了胃炎。医生也提醒李先生,一定要改掉这个习惯,避免肠胃中的细菌和病毒会越来越多,引起消化系统病变。
原来咽痰这么危险,回到家之后,李先生下定决心,一定要改掉这个毛病。其实经常吞痰的危害远不止于此,虽然只是平平无奇的一个吞咽动作,可是咽回去的痰有多脏,你知道吗?
一、痰有多脏你知道吗?
正常人都会有少量痰液形成,痰液的作用就是保持气道的干净和湿润。既然它对气道起保护作用,又为什么会影响人体健康呢?
吞痰之所以能够对人体产生危害,是由于痰液里面的细菌成分很多。痰液是呼吸道受刺激时所分泌的液体,呼吸时吸附空气中的有害物质,保证进入到肺部的空气是干净的,起到一个过滤作用。你想想每次呼吸时,会接触到多少空气中的灰尘和细菌数量,可想而知,痰有多脏。
身体健康的人,痰液一般呈白色或者透明。别看在颜色上没有什么问题,有实验证明,一口痰中的细菌含量可达万个。是不是被这个数字吓到了,没错,就是万!这其中包括气道内细胞组织的分泌物、坏死组织、异物,以及呼吸时吸入的部分病原体、灰尘、空气中的漂浮物等细菌成分。一口痰里包含了这么多的成分,它怎么能不脏。
而有呼吸系统疾病的人,痰液中的细菌数量超过两个亿。比如咽炎、支气管炎等炎症患者的呼吸道在炎症刺激下会发生充血、水肿的情况,导致粘液分泌增多。在接触干燥空气之后,更容易吸入空气中的有害物质,附着在气道粘膜中,由此混合而成的痰液。
具有大量的炎症细菌,痰液的颜色也会发生改变,呈白色泡沫样,比较稀薄。如果发生支气管扩张,痰液量多,呈黄色脓性。
除此之外,像患有肺结核的病人,痰液成泡沫样,也可能痰中带血或是咳血。结核病人一口痰等于成千上万个细菌病毒,因为结核病人的痰液中含有结核杆菌,结核杆菌的顽强生命力简直超乎你的想象,对干燥、冷、酸碱的抵抗力很强。有调查显示,结核杆菌在灰尘或者物体表面,传染时间可持续8-10天,可见其中的病毒活性有多强。
原来一口痰中的细菌病毒数量这么多,可当我们觉得喉咙中有痰时,会受到其他因素的限制,不能及时吐出,就会“咕噜”一下咽回到身体里,那么咽下去的痰去了哪?对身体会有什么影响呢?
二、咳出来的痰,咽下去的后果是什么?
很多人都有吞痰这个习惯。有的人是由于病理原因,有痰咳不出,有些情况是受场合限制,不方便吐痰,只能把咳出来的痰再吞咽回去。随着吞咽的过程,痰中包含的细菌又返回人体中,经过食道最终会进入到肠胃里,特别是有呼吸道炎症的人,痰液所到之处,都有可能引发病毒细菌的二次感染。
在身体健康的情况下,人体每天会分泌1~1.5升的正常痰液和唾液,里面有人体分泌出来的物质和少量细菌,但正常人的分泌没有炎症细胞和病毒。如果吞进胃里,痰液中的细菌数量大部分都会被我们的胃酸溶解掉,只剩下少部分的坏死组织和细菌,无法在肠胃中这样的强酸环境下存活,最终排泄到人体外。这种情况,几乎不会对身体造成影响,只是在吞咽时,咽部会因为粘液产生轻微的不适感。
而患有慢性呼吸系统疾病的人,痰液中包含大量的病理性分泌物、病原体以及炎性代谢的产物等。此时人体中的胃酸不足以全部杀死这些病毒和细菌,残留下来的有害物质在胃肠道中进行二次繁殖,造成肠道菌群失调,进而引发消化系统的炎症,如胃炎、胃溃疡、肠炎等。案例中的李先生就是由该情况引发的胃部不适。
肺结核病患者更要避免咽痰的习惯。处于肺结核感染期的病人痰液中有大量的结核杆菌,其特点是存活性高,感染力强。在吞痰的过程中,痰液中的结核杆菌进入到消化道内,会引起消化系统的结核感染,引起肠结核,肠结核会引起腹痛、腹泻、严重可引发肠梗阻,造成消化道出血甚至更严重的情况。
痰液中因含有大量的酸性糖蛋白,所以具有很强的粘性,在呼吸道内不及时排出会阻塞气道。气道内通气性差,就会导致气道腔变窄、呼吸困难,进一步引发哮喘、气短等问题,严重的还会引发呼吸衰竭,需要借助医学手段,立即吸痰、吸氧来抢救。
由此可见,长期吞痰致使痰液留在体内,不能及时排出,会对我们的健康产生严重影响,所以一定要注意及时排痰。
三、排痰成了困扰?如何健康吐痰?
排痰不等于随意吐痰,不论什么场合,排痰都要注意卫生,做好防护,避免造成不必要的感染。下面就介绍一下既安全,又快速的排痰方法。
在能顺利吐痰的情况下,不管是在家里,还是在公共场合,都要注意排痰卫生。用纸巾将吐出的痰液包裹起来扔进垃圾桶或者卫生间,然后及时清洗手部。尤其是有慢性炎症的病人,这样可以避免细菌交叉感染。
由于病理性原因,一些患者无法正常排痰,严重影响生活质量。如重症感冒、支气管炎、肺炎、肺结核等,携带的病毒、细菌会导致呼吸道黏膜充血水肿,炎性分泌物增多,产生浓痰,患者不好排出。针对这些问题,可以采取以下几种措施:
增加呼吸道湿润度
多喝水,如果发现喉咙处有痰液难以咳出,首先要大量饮水,尤其是20度左右的凉白开。不仅可以湿润咽喉,还可以使气道环境变得湿润,稀释气道内的粘稠的分泌物,痰液更容易被咳出。
或者手持水杯,放到口鼻处,患者要对着水杯,让鼻腔吸入足够的水蒸气,也能起到稀释浓痰的作用,促进痰液排出。也可以缓解由于浓痰引起的支气管粘膜的水肿。这和雾化治疗的原理相似,但这种办法适用于感冒、轻微炎症患者。
药物排痰
情况严重的患者,补充水分不能起到稀释作用,这种情况可以借助化痰的药物,比如盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等口服药物。将浓痰经过药物稀释很容易排出体外。像我们经常提到的雾化治疗,就是将药物在雾化器的高速氧流作用下以气雾的形式传送到气道中,在抑制炎症的同时,稀释痰液,保证呼吸道顺畅,从而达到排痰的目的。
通过深呼吸咳痰
为排痰,大家可以在空气清新的地方,先进行深呼吸、再憋气,反复几次,在咳嗽的时候,身体微微前倾,双手轻轻按压上腹部。这样做的目的是通过促进气道纤毛的运动,促使呼吸道内的异物、分泌物形成痰液,然后借助按压腹部的力量,加大咳嗽的力量,将气道内的痰液用力咳出。
仪器排痰
另外,还可以通过鼻腔插入吸痰管,刺激会厌,诱导咳嗽,将痰液咳出体外。或者借助人工吸痰器排痰,仪器排痰的原理是通过震动,促使呼吸道的分泌物液化,再通过定向推挤将分泌物排出体外。当然,仪器介入适用于症状较严重的患者。
以上就是针对于不同情况的排痰方法,炎症患者要根据自身情况,明确病因,再选择正确的排痰方式。
四、延伸阅读:如何缓解体内痰多的问题?
在日常生活中,我们也可以通过饮食,来改善体内痰多、痰浓的问题,也起到预防的作用,从而减小排痰压力。
首先,要多喝白开水,促进新陈代谢。进而帮助身体的垃圾和毒素被排泄到体外,呼吸道内的细菌就会减少,从而减少浓痰的产生。
其次,水果有滋养清痰的作用,建议大家要多吃水果。像甘蔗,猕猴桃,水分充足,富有氨基酸和维生素,属于性凉的水果,可以清肺、降火,还能提高免疫力;火龙果中富含青花素,可以抵抗病原体对人体的伤害,具有养肺的作用;同时,杏具有化痰平喘、清肺润肠等功效,也可以适当地摄入。
还有其他润肺的食物,像山药、百合、银耳、枇杷、燕窝等,都具有化痰润肺、生津止渴的作用。用来煮粥、熬水喝,效果更佳。切记要饮食清淡,戒烟、戒酒、戒辛辣刺激的食物。
由于季节交替、气温变化,容易着凉引发流感,感冒的时候,也会咳嗽痰多。因此,要注意防寒保暖,预防感冒。
总结
了解了长期吞痰的危害才知道,原来不起眼的一口痰,会对身体造成这么大的危害。所以在生活中,我们要提高警惕,掌握正确的排痰方法,有痰一定要及时排痰,不给身体受到二次伤害的机会。
同时也要根据自身健康状况,做好防护。特别是疫情当下,要更加小心飞沫传染,是对自己负责,也是对他人负责。
参考文献:
[1]《呼吸系统疾病》日本医学介绍(8)
[2]《排痰—击退慢阻肺的关键》
[3]《机械排痰对COPD患者生命质量的影响》
[4]《机械排痰法与传统叩击排痰法排痰效果的比较》解放军护理杂志
[5]《肺部感染患者的排痰护理》齐鲁护理杂志