急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2024/9/12 0:01:00
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我爸常跟我说一句话:人要是从80岁往1岁活,都能活得明明白白。我觉得是非常有道理的,就好比我要是先学医了,很多小时候伤害自己身体的事情就不会做出来。

上学那会儿,因为贪玩和不懂得健康生活,我把自己的胃作得可不轻。今天吴医生就把高中的自己当做一回患者,来带大家好好分析分析这胃肠健康和生活习惯之间的关系吧。

吃完睡,被呛醒

上高中的时候,我们学校是“半强制”地要求大家中午要睡一会儿的。不过作为热血青年,为了能有时间运动一下,我和几个同学自以为聪明地选择了“错峰”打球(等吃完饭再玩就没场地了)——先打球再吃午饭。所以每次都是欢快打球,匆匆吃饭,踩点进班,趴桌子就睡。这看起来很潇洒,然而很快我就遭了报应。

(我们高中,下面就是篮球场)

“错峰”玩耍的最初几天,我睡醒之后总感觉胃不是很舒服,不过很快也就好了。又过了两天,就感觉胃和胸口都火辣辣的,后来知道这就是烧心,也没在意。等又过了几天,我睡着睡着竟然被一口酸水给呛醒了,难受得要死。

好吧,故事回顾到这里,常看我科普的朋友应该猜到问题所在了。大家可以先不看下文,在评论区留言说说我这是怎么了,再帮我数一数,就这么一个”错峰打球,饭后睡觉“,我都犯了哪些生活方式上的错误吧。

(高中时候去北京的照片,那个时候怎么吃都不胖,现在看来还是消化吸收不好,营养不均衡所致的...)

症状典型,药到病除

咱们继续把故事讲完。

午睡被呛醒可给我吓坏了,到了校医那一问,人家啥检查都没做就告诉我:“你这个很可能是胃食管反流加消化不良,注意调节生活饮食习惯,吃点药就好了。“说完就给我开了几片奥美拉唑,让我吃一粒,留着几颗明后天吃。吃完也就那么一会儿吧,反酸烧心那股劲还真就减轻了,现在想想,这不就是典型的反流性食管炎的症状么。这也是我和奥美拉唑的第一次相遇,谁成想在十年后,我成为了一名医生,几乎天天跟这个药打交道。

所以说,对于质子泵抑制剂治疗胃食管反流来说,在我没学医之前就已经知道了,抑制胃酸嘛(真的好用啊)。

别让植物神经自己打架

回顾高中生活,我这亲身经历至少是犯了两个胃肠健康的大忌,下面就分析一下,大家也看看猜对没有。

首先,饮食、睡眠和运动不宜间隔太短。无论这三者如何排列顺序,只要没有一定的时间间隔,都是对我们的胃肠健康有害的。这里面的道理就要用到以前我给大家讲植物神经的理论基础了:

人体植物神经大致有两套运行系统,我们可以简单理解为他们是”正负相对“的(虽然有时候也会一起干一件事)。当人处于运动、兴奋、紧张的时候,瞳孔散大,呼吸加快,心跳亢进,主要器官的血液供应加倍(面红耳赤)等等这些表现,都是交感神经兴奋导致的。与此同时,植物神经的另一位,副交感神经(有时也会被称为迷走神经,但它俩并不是一回事)则保持沉默,这让人体的消化、排便、排尿等一系列其他的活动都被抑制,让身体全身心地投入紧张的气氛中去,提高身体机能。而在恢复平静的日常生活后,比如饭后、睡觉时,副交感神经才会出来主持局面,让身体进入到营养吸收和机能修复的状态中去。而如果我们“一心二用”,就会引起一些不太好的情况出现,比如吃饭的时候看电视会导致本该兴奋的副交感神经被交感神经影响,胃肠功能运行不畅,出现消化不良等问题。

所以如果像高中时期的我那样,刚打完球就马上进食,肯定会存在引起消化不良的隐患。因为此时交感神经正处于亢奋状态,副交感被抑制,进食后胃肠蠕动和胃酸分泌都不是最佳状态,食糜无法得到有效分解和吸收,自然就会引起消化不良,甚至有其他胃病发生的可能。

那么第一个问题咱们就解决了:运动和饮食是两种截然不同的状态,所主导的神经系统也分两派,如果想让生活健康有序,那么就不要让两个系统同时都想干点啥,别让他们自己先打起来。

饭后趴桌午睡,反流大忌

如果仅仅是打球和吃饭间隔时间短也就罢了,在这之后马上回班里趴桌子睡觉更是把自己作出了反流性食管炎。我们第二个要说的”大忌“就是这个”趴桌子午睡“。

说到这,其实不光是中学生,很多现在上班的职场人士也都会选择中午趴桌子午睡那么一会儿。饭后就困也是有科学道理的,主要还是上面说到的植物神经机制。从我们吃饭时植物神经的副交感神经就开始兴奋,引导身体机能向胃肠功能倾斜,无论是血液供应还是注意力分配,都优先胃肠道组织器官。因此饭后胃肠道占据了能量消耗的优先级,大脑扔处于放松状态,自然就会感到困倦了。

但是吃完就睡,那万万不可,尤其是还趴在桌子上睡。

我们知道,胃肠道功能的正常运作除了胃壁、肠壁上的肌肉通过蠕动产生的推力以外,食物残渣受重力从上而下的影响也是不可忽视的。所以吃完就睡,会产生两种损伤胃肠的情况出现:

如果是平躺着睡,食物在胃中就很难继续通过幽门进入小肠,引起消化不良,时间长了胃粘膜也会因此受损引起胃病。这就好比谁都不会把饮水机的桶横过来打水,虽然能出水,但效果有限,还可能在出水口形成水垢。

而如果是趴着睡,就可能会引起胃食管反流。因为虽然这个姿态有了重力的加成,但因为趴着而产生的高腹压反而会导致食糜混合着胃酸对抗重力向食管返流。如果此时食管下段括约肌失守,就会引起反酸烧心的症状出现。而我刚才说到趴着睡被呛醒,实际上就是部分反流都已经反到咽喉部,是比较严重的情况了。

所以在这里吴医生以个人经历提醒大家,虽然午睡是个好习惯,不过如果不注意方式还是会引发很多问题的。

胃肠健康就在生活点点滴滴

好在那时候我是一个身体健康、活力旺盛的小伙子,自从改善了生活习惯以后,反酸烧心的事儿就很少再出现了。在我成为一名消化内科医生以后,我更是对胃肠健康和生活调理有着更加深刻的理解。

无论是门诊看病还是网上问诊,很多被胃肠病困扰的朋友们都可能有那么一点点类似的生活习惯:比如三餐不定时、作息不规律、饮食营养搭配不均或长期精神心理压力大。这些人往往在生活不顺利的同时还伴随着慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、肠易激综合征或其他功能性胃肠病等一系列消化疾病。要说这些病重不重?如果跟那些要了命的疾病来说这些都不值得一提,但是它们对于我们正常生活的影响也不容小觑。

我接触了很多的反流性食管炎患者,他们非常寄希望于能够通过一些”神药“来马上改善症状,但殊不知这剂神药就在于他们自己本身。就像是我不再饭前打球,饭后马上睡觉一样,他们中的一些人在改善了紊乱的作息和饮食之后(比如很多白领从此不再吃宵夜),情况也都有所缓解,至少不用天天回家被反流折磨得睡不着觉了。

所以我们可以大致这么理解,胃肠道功能相关的疾病,跟我们自身的生活关系非常密切,往往有的时候药物治疗都是辅助的,改善自身,生活调理才是关键。

健康生活,我们共勉

所以如果有一天”15年前“的自己来到我的诊室看病,我会给出这样的建议:

首先,饭前饭后半小时不要有剧烈运动,这样会影响消化吸收,轻者消化不良,重者会引起胃肠器质性病变;

其次,饭后不要马上睡觉,无论是平躺还是趴桌子,都不利于消化系统的运转,会引起胃食管反流、消化不良的发生;

最后,建议饭后,尤其是想运动、睡觉或工作,先散步15~30分钟。这样既促进消化系统的运转,提高之后活动的效率。

在文章的最后,我给大家罗列一些涉及胃肠道的健康生活原则,跟大家一起共勉:

1.规律作息,每天按时起床、睡觉;

2.三餐定时定量,避免饱一顿饥一顿,晚上20:00后尽量不再进食;

3.构建丰富的营养饮食结构,保证膳食纤维的摄入,避免长期高盐、高脂饮食;

4.戒烟,避免酗酒,避免长期大量饮用浓茶、咖啡;

5.保持良好心情,避免过劳、压力过大或长期抑郁、烦躁等负面情绪;

6.劳逸结合,工作之余要记得锻炼身体,做有氧运动;

7.在运动、饮食、工作学习之间要留有间隔,避免直接转入另一个状态。

希望大家能通过我自己切身的经历来体会健康的生活习惯对于我们胃肠功能是多么的重要,这下应该也没人再说我”站着科普,不嫌腰疼了吧“。医学科普,我们是认真的!

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