急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2024/9/15 5:38:00
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奥美拉唑是一种治胃溃疡和反流性食道炎的药,它不但可以口服,而且可以静脉注射,还可以和阿司匹林,甲硝唑服用。

奥美拉唑是一种白色的药物。它是一种脂溶性弱的碱性药物,很容易在酸性环境中进行反应。

可以将胃酸里面的酸的含量减少并且抑制分泌,而且对于缓解胃部灼热以及疼痛见效速度较快。

01奥美拉唑,为什么要空腹服用?经常吃对身体有哪些危害?

什么是奥美拉唑

奥美拉唑,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌也有抑制作用。

对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。

用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、佐-埃二氏综合征等,对用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃疡也有效。

02奥美拉唑的作用及功效

奥美拉唑属于抑制胃酸分泌的药物,是第一个上市销售的质子泵抑制剂类药物。

质子泵就是胃壁细胞分泌氢离子后,最终必须经过一个叫作H-K-ATP酶的作用,才能排到细胞外进到胃中。

而这个H-K-ATP酶就相当于一个泵,它不断地将细胞内的氢离子泵入到胃里,大量的氢离子导致胃酸增加。

奥美拉唑这类药能特异性地作用于这个泵,阻断或者抑制泵的功能,直到细胞生产出新的泵为止。

临床上因为胃酸分泌过多导致的疾病或者症状,都可以用胃酸,保护胃黏膜。临床上常用于胃溃疡、十二指肠溃疡和反流性食管炎等。

此外,奥美拉唑与阿莫西林、克林霉素,或者与甲硝唑、克拉霉素合用,可以杀灭幽门螺杆菌。奥美拉唑有口服和注射两种剂型,是消化内科也是住院患者常用的药品。

口服剂型的奥美拉唑肠溶片,口服的同时应避免同服氟康唑、伊曲康唑等抗菌抗真菌类药物。服用奥美拉唑短期内耐受性比较好。

03长期服用奥美拉唑对身体有什么副作用

长期服用奥美拉唑会存在有副作用,包括其他的药物,如果长期或者超量使用均会发生药物的不良反应。

对于奥美拉唑常见的副作用是头晕、头痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、乏力、睡眠紊乱、感觉异常等。

如果长期服用该药还有可能存在骨折的风险,尤其见于老年患者,还有可能会导致胃黏膜萎缩的情况。

因为奥美拉唑属于抑制胃酸分泌的药物,如果长期服用该药是很有可能会出现胃黏膜萎缩的情况,对明确存在有萎缩性胃炎的患者,一定要禁用。

04奥美拉唑为什么要空腹服用

奥美拉唑为抗酸及抗溃疡药,是一个碱性的药物,而胃中是一个酸性的环境,所以奥美拉唑在胃中不太稳定,胃酸容易破坏掉它的一些结构。因此奥美拉唑一般都会做成肠溶片或肠溶胶囊。

市场上我们见到的奥美拉唑,都是奥美拉唑肠溶片或肠溶胶囊。奥美拉唑肠溶片之所以需要饭前或空腹吃,和这层肠溶衣有绝对的关系。

肠溶片就是在药片的外面加了一层“肠衣”,“肠衣”在胃的酸性环境中不崩解,来到小肠的碱性环境中才崩解并释放。

“肠衣”有两个好处:一来可以避免药物在胃中释放刺激胃;二来可以避免药物在胃酸中被破坏。

“肠衣”在酸性环境中不崩裂,所以为了肠溶片能准确来到小肠释放,我们就要维持胃中的酸性环境。

因为进餐后,食物会把胃酸稀释,胃中的酸性环境会减弱,PH值升高。酸性环境减弱以后,肠溶制剂就容易在胃中就释放出来。

这种情况下,药物就会引起对胃的一些刺激,甚至胃酸的环境还会把奥美拉唑的结构破坏掉,影响到它的吸收。

在空腹状态下,奥美拉唑通过胃中的酸性环境,肠溶片不会在胃里溶解,它会蠕动到小肠的碱性环境中,然后溶解释放吸收。

基本上所有的肠溶制剂,我们都建议一定要餐前服用,或者空腹服用。这样做不仅不伤胃,还可以防止药物对胃部的刺激,同时保证药效。

05奥美拉唑不能和哪些药物同时服用

1、胃肠道动力药:胃肠道动力药可以促进全消化道的蠕动,会加快食物或药物的排出。两者同时服用,会减少奥美拉唑在小肠内的吸收时间,导致奥美拉唑发挥疗效的量就减少了。

2、抗酸药:抗酸药会中和胃酸,服用后会使胃酸中的PH值增加。奥美拉唑属于抑酸药,两者同时服用,会使奥美拉唑处于一个高PH值环境下,很容易在胃中溶解。

3、抗血小板聚集药:装支架的患者,基本会口服一种抗血栓药——氯吡格雷。氯吡格雷需要在体内经过代谢活化后才能发挥作用,奥美拉唑又刚好可以抑制这种活化的转换。所以,两者不能同服。

06哪类人不适合服用奥美拉唑

1、抗生素服药史患者:有部分患者需要长期服用抗生素或免疫抑制剂,由于药物作用,这一群体的胃肠道菌群失衡,艰难梭菌导致腹泻。

奥美拉唑的抑酸作用具有强刺激性,不仅不能治疗患者的艰难梭菌相关腹泻,还会加重病情。

2、老人、儿童和免疫力低下的人群:这一群体对有害病菌的抵抗力弱于正常人,而奥美拉唑的副作用之一是干扰呼吸道黏膜的非特异性免疫能力,增加免疫力低下人群的感染可能。

胃酸不仅能消化食物,还能杀死进入人体的病菌,奥美拉唑的抑酸力无疑是削弱了这层保护屏障,使人体暴露在病菌面前。

3、肝肾功能不良的人群:药物的代谢大部分需要经过肝肾,肝肾功能不全的患者在服用奥美拉唑后普遍出现了不适症状,奥美拉唑会诱导机体产生大量代谢酶,对肝功能造成不可逆损伤。

健康温馨提示:我们在日常的生活中一定要合理搭配饮食,食补会增强我们胃部自身的治愈能力以及胃黏膜的活性。

减少酗酒、减少对胃部的刺激会对于治疗和治愈胃黏膜以及胃液有推动作用和促进作用。并且在对于奥美拉唑的服用一定要空腹。最大限度的发挥药物的作用,切勿吃一些与食物相克的,以至于加重胃部的负担,导致胃病久久不愈。#夏方养生指南#

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