实习生刘广辉
罗家英曾饰演《大话西游》里的唐僧，给人留下了深刻的印象。近日，罗家英在接受媒体采访时表示，因为患前列腺癌，做了前列腺切除手术，出现了小便失禁等后遗症。他还表示：“手术要趁年轻做。”那么，前列腺癌一定要做前列腺切除手术吗？大河健康报邀医院泌尿外科主任医师景治安为大家解答这个问题。
1前列腺癌早期不需要“切”
景治安介绍，前列腺癌是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是男性较常见的癌症。前列腺癌的早期表现和前列腺增生类似，但到了晚期容易发生骨转移，手术后易复发，但是，即便患者已经被确诊为前列腺癌，也并非一定要根治性切除，主要因为：
首先，如果患者是前列腺癌晚期或者肿瘤已经发生转移，没有必要切除前列腺。前列腺癌的发展一般比较缓慢，而且个体差异比较大，很多时候前列腺癌并不“可怕”。
其次，患者多为老年人，手术后的并发症往往会给患者的生活带来巨大的痛苦。要考虑患者术后可能出现的并发症，例如尿失禁、排尿困难等。
最后，前列腺癌早期可以通过冷冻、消融等方法控制，不需要进行前列腺切除手术。
景治安表示，虽然目前前列腺癌的诱因尚不明确，但是患者雄激素水平的高低和前列腺癌的发展有较大关系。如果患者确诊为前列腺癌且个人身体、年龄等符合手术条件，能够承受术后并发症带来的影响，可以考虑前列腺根治切除手术，手术效果更好。
2正常老年男性
每半年进行一次男科体检
预防前列腺癌，要做好体检。
有两种情况需要特别注意：一是老年男性患者早期出现类似良性前列腺增生的症状，如排尿不畅，应引起警惕；二是如果出现莫名的腰腿疼，应尽早检查，可能是因为前列腺癌的恶性肿瘤发生转移，这种情况发现时往往已是晚期。
生活中，很多人对前列腺癌的认识有误区，认为前列腺疾病可以转化为前列腺癌，得了前列腺疾病往往惶恐不安。其实，前列腺疾病包括前列腺炎、前列腺增生等，是完全独立的疾病，并不能转化为前列腺癌，所以前列腺疾病患者不用过于担心。
此外，前列腺癌虽多发于老年人，但不排除年轻人患上前列腺癌的可能。
景治安建议，正常老年男性最好每半年进行一次男科体检，直系亲属患有前列腺癌的要提前到45岁就进行防癌体检。前列腺能分泌一种特殊蛋白质，常作为前列腺癌筛查指标，有助于早期发现尚无症状的前列腺癌，同时，B超、核磁共振也能提高前列腺癌的检出率，而对于病变的定性诊断，前列腺穿刺活检是目前唯一的选择。
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