质子泵抑制剂(PPI)是老年人的常用药物之一,老年人共病多,常多重用药,药物间相互作用机会多,药物不良反应发生率高。因此,老年患者如何科学、合理应用PPI也尤为重要。
老年人应用PPI的适应证有哪些?
?消化性溃疡
?胃食管反流病
?急性胃黏膜病变(包括应激性溃疡、急性糜烂出血性胃炎等)
?Zollinger-Ellison综合征
?非静脉曲张性上消化道出血
?与抗菌药物等联用根除幽门螺杆菌(Hp)
?非甾体类抗炎药(NSAIDs)或糖皮质激素(GCs)相关胃十二指肠黏膜损伤
?医源性或理化因素所致的上消化道黏膜损伤
?慢性非萎缩性或慢性萎缩性胃炎伴糜烂(简称慢性糜烂性胃炎)
?功能性消化不良
老年人应用PPI的安全性如何?
PPI是目前公认的治疗酸相关性疾病最为有效的药物,该类药物总体安全性良好。一般不良反应包括头痛、腹泻、恶心、胃肠道胀气、腹痛、便秘、头晕等,发生率在1%~5%之间,老年人发生率略高。这些不良反应通常较为轻微,为自限性。近几年PPI长期应用的安全性备受