急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/14 23:01:00

[香砂益胃汤]组成:白芨、木香、荔枝核、砂仁、紫河车、九香虫、莪术、各9克,甘草6克、*芪、乌贼骨各15克。功效:温中和胃,理气行滞。主治:慢性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、消化性溃疡,症见不思饮食;胃脘胀满,呕吐酸水,胃痛出血者,舌质红,舌苔白腻厚,脉弦滑沉紧细。

典型案例:王某,女,37岁,年3月12日初诊。

胃脘胀痛打嗝泛酸水半年余,口苦烧心,失眠多梦,大便干结,心烦,脾气大。

胃镜检查示:糜烂性胃炎,十二指肠球部溃疡,B超提示慢性胆囊炎。舌质红舌苔白腻厚,脉弦滑,辨证病机为肝胃不和,胃热脾湿,以香砂益胃汤加小柴胡汤,龙骨、牡蛎治疗一月余病情好转。

临床加减:打嗝呃逆者加旋覆花代赭石降逆止呃,或用制半夏、生姜各9克煎汤送服。怕冷胃寒,腹泻腹痛者肾阳亏虚,火不暖土,用灶心*土克加水0毫升煎10分钟;取澄清液代水煎药,尤其是肿瘤患者用此法服药可以防治化疗后恶心呕吐。一般用灶心*土水煎药服用半月呕吐即可缓解,张鸿谋在临床上运用此法屡用屡效。

防化疗后血象低者加淫羊藿、菟丝子、补骨脂、鸡血藤可以升高白细胞。胃痛明显,喜热饮者加高良姜、香附散寒止痛。胃镜提示胃黏膜充血、水肿、糜烂者加入煅瓦楞子、蒲*、五灵脂活血化瘀,通络止痛。出血者用花蕊石、汉三七、云南白药各等分温水冲服。伴有肠化不典型增生者属于癌前病变,加山慈姑10克、雄*0.5克温水冲服。

注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

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