狗年伊始，万物复苏。正所谓“一年之计在于春”，正值青藏高原回春之时，医院泌尿外科团队又成功自主完成一例“腹腔镜前列腺癌根治性切除术+盆腔淋巴结（双侧髂外、闭孔）清扫术”。此项手术标志着泌尿外科最高难度手术步入常态化，进一步缩短与发达省份之间的差距，由此缔造一方百姓。
前列腺癌的发病率有明显的地理和种族差异，全世界范围内，前列腺癌发病率位居第二，是男性最常见的恶性肿瘤之一。医院通过前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指诊（DRE）、前列腺MRI及我院泌尿外科医师应用系统性前列腺穿刺活检术，自行操作彩超行“经直肠彩超定位下前列腺穿刺活检术”，早期小体积、局限性前列腺癌被临床发现的机会大幅度提升，可为前列腺癌后续治疗提供有力证据及保障；同时我院泌尿外科自行开展“腹腔镜前列腺癌根治性切除术+盆腔淋巴结（双侧髂外、闭孔）清扫术”技术已进入常规化阶段，两者珠联璧合，如虎添翼，为青海及其周边前列腺癌患者提供了微创、可靠、并发症少的诊疗方式，为前列腺癌患者的早期诊断、早期手术治疗提供了坚实基础，同时对该疾病患者生存率、生活质量的提高、减少长期用药的经济负担有重要意义。
“经直肠彩超定位下前列腺穿刺活检术”常规化开展的重要意义：1.只需泌尿外科医师自行操作彩超进行穿刺活检术，不需要在超声科医师的配合下完成，为患者提供了便利，节约了费用；2.可行经直肠超声检查，穿刺术前可常规检查前列腺，TRUS典型的前列腺癌表现为外周带低回声结节，而且可以通过超声初步判断瘤体的大小，与正常前列腺、前列腺增生、急慢性前列腺炎鉴别有重要意义。3.与传统前列腺穿刺术相比，具有微创、诊断率高、术后并发症少等特点，该彩超设备可提供冠状位、矢状位实时双画面成像，术中可避开相对大的血管，减少创伤，同时可准确定位，避免遗漏穿刺部位，保质完成系统性穿刺，甚至可对重点可疑区域行“系统+N”穿刺，大大提高了穿刺的准确率，术后1到2天，患者即可出院。
“腹腔镜前列腺癌根治性切除术+盆腔淋巴结（双侧髂外、闭孔）清扫术”是治疗早期前列腺癌的一种规范性手术方式，它在保留开放性手术优点的同时，发挥其创伤小、出血少和视野清晰等特点：1.创伤打击明显小于开放手术，手术切口较小、保持腹部肌肉的连续性，术后恢复快；2.出血量大幅减少，大多数患者术中、术后不需要输血治疗；3.术中清晰度与手术精细度显著提高，腹腔镜下可更好辨别解剖结构、显著提高手术精细程度，减小创伤；4.住院时间明显缩短。该手术在医院泌尿外科已常规化开展，使得我省腹腔镜下前列腺根治术这一技术正真落地，弥补了多年来青海地区对腹腔镜下尿路（前列腺癌）微创手术的空白，完成质的跨越，标志着医院泌尿外科腹腔镜微创技术达到国内、国际先进水平，迈上了一个新台阶。
合抱之木，生于毫末；九层之台，起于累土；千里之行，始于足下。在新的一年里，医院院泌尿外科将在院领导的带领支持下，科主任陈国俊及全科医护人员的共同奋斗下，通过前期的努力和积累，针对前列腺癌患者行“经直肠彩超定位下前列腺穿刺活检术”的常规化开展，为早期小体积、局限性前列腺癌患者后续手术治疗提供有力证据及保障。同时，“腹腔镜前列腺癌根治性切除术+盆腔淋巴结（双侧髂外、闭孔）清扫术”技术已进入常规化阶段，两者相辅相成，相得益彰，为前列腺癌患者的早期诊断、早期手术治疗提供了坚实基础，提高前列腺癌患者的生存率、生活质量，对减少长期用药的经济负担有重要意义。
健康所系、性命相托！医院泌尿外科团队，牢记医学使命，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，不断探索、开展新的诊疗技术，对解决患者看病贵、看病难有重要意义，为青海地区患者提供家门口即可享受先进的医疗服务而努力，积极为青海泌尿的发展而努力奋斗。
供稿/泌尿外科
监制/姜洪胜编辑/赵越
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