患者，女，69岁，退休。
主诉：间断性烧心伴泛酸20年余。
患者20年前无明显诱因出现胃脘及左胁下烧灼感，泛酸，自服中药西药，时轻时重，效果欠佳。
查电子胃镜示：食管静脉瘤；慢性浅表性萎缩性胃炎。病理示：胃窦慢性炎症，腺体萎缩伴灶性腺体肠上皮化生。
现症见：胃脘及左胁下、后背烧灼感，泛酸，嗳气，口干、口中泛酸，纳可，寐欠佳，大便时干，1次／日。舌红，苔中根部*腻，脉弦滑。
查体腹软，胃脘部触之有结节颗粒状感，胃脘部压痛。
证属湿热中阻，浊*内蕴，治以化浊解*，清热利湿。
予生石膏30g，瓦楞子15g，浙贝母12g，海螵蛸15g，牡蛎20g，*芩9g，*连9g，栀子9g，藿香9g，佩兰9g，荷叶9g，清半夏12g，陈皮12g，半枝莲15g，茵陈15g，砂仁9g，天花粉12g，乌梅9g。7剂，水煎服，日1剂。
复诊：患者胃脘烧灼感、口中泛酸减轻，口干，左胁隐痛，后背烧灼减轻，余证尚存，舌红，苔中根部*腻，脉弦滑。
前方加延胡索15g，姜*15g，郁金15g以理气活血止痛。服药4个月。
三诊：胃脘烧灼明显减轻，偶泛酸，时胃脘胀痛，眼角干，纳差，舌红，苔中根部薄*腻，脉弦滑。上方加鸡内金10g，焦三仙各15g，焦槟榔15g，炒莱菔子15g，续服4个月。
做电子胃镜检查：慢性浅表萎缩性胃炎伴糜烂；十二指肠球炎。
病理：幽门前区：胃窦黏膜慢性炎症，可见淋巴滤泡，部分腺上皮不典型增生I～Ⅱ级，肠上皮化生I级。
嘱患者守方续服，2剂／3天，后1剂／2天，以固疗效。
复查电子胃镜示慢性浅表性胃炎，病理示：黏膜慢性炎症伴急性炎症反应。
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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