TUhjnbcbe - 2022/5/11 17:20:00
姓名:Tmo某 性别:女性年龄:64岁就诊科室:中医科就诊日期:/10/13 主观资料主诉:慢性咽炎数月余现病史:慢性咽炎数月，症见咽喉干痒发紧堵塞感，声音略有嘶哑，有时疼痛，伴下肢沉，足冷，喉镜提示无器质性病变。外观充血。脉软，舌略暗红苔薄白。慢性咽炎、肺肾两虚、慢喉喑病、气滞血瘀 治疗及指导 处置 明*参10g黑顺片6g山药20g甘草片12g砂仁10g醋龟甲15g地*10g桔梗10g牛膝15g7付就诊日期:/10/20复诊：药后咽干痒发堵感下肢沉减轻，喝水少则咽干较明显，伴视物模糊，某医认为是白内障，脉缓左偏弱，舌淡红苔薄白。 治疗及指导 处置 醋龟甲15g干石斛20g明*参10g麦冬25g山药20g砂仁10g甘草片15g黑顺片6g地*10g7付该案远期效果尚待观察，近期来看，患者较为满意，解决了咽喉干涩fa发痒发堵的不适感，下肢发沉无力也减轻。从初诊来看，除了咽喉干痒，有时疼痛，其他可供辩证的要点不多，脉软，舌略暗，初步判断为虚证，下肢沉发冷，为阳虚于下，咽喉干有时疼痛，为浮热扰于上，故整体病机应为上热下寒，偏于虚证，故用潜阳丹收敛虚火，山药地*牛膝加强补肾填精之功，桔梗汤为治疗咽喉疼痛要方，故一诊后患者收效尚可，二诊从患者饮水少则干痒较明显，仍侧重上焦虚热，故去牛膝等，加入麦门冬清热养阴，合麦门冬汤治疗火逆上气，咽喉不利。潜阳丹出自清.郑钦安医理真传,由砂仁,附子,龟板,甘草组成。按潜阳丹一方，乃纳气归肾之法也。夫西砂辛温，能宣中宫一切阴邪，又能纳气归肾。附子辛热，能补坎中真阳，真阳为君火之种，补真火即是壮君火也。况龟板一物，坚硬，得水之精气而生，有通阴助阳之力，世人以利水滋阴目之，悖其功也。佐以甘草补中，有伏火互根之妙，故曰潜阳。方子不似四逆汤加干姜，而是以姜汁炒砂仁，以求潜阳纳气之效，而不易伤精耗气。附子、西砂之辛，合甘草之甘，辛甘化阳。龟板得水之精气而生，至阴之物，有通阴助阳之力，能引阳入阴，与童便、猪胆汁有异曲同工之妙。“潜阳丹出自清.郑钦安医理真传,由砂仁,附子,龟板,甘草组成,郑氏认为砂仁辛温,能宣中宫一切阴邪,又能纳气归肾,附子辛热,能补坎中真阳,真阳为君火之种,补真火即是壮君火也,龟板一物,坚硬,得水之精而生,有通阴助阳之力;甘草补中,有伏火互根之妙.封髓丹由*柏,砂仁,甘草组成,郑氏认为,*柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,甘草调和上下,又能伏火,真火伏藏,*柏之苦和甘草之甘,苦甘能化阴,砂仁之辛合甘草之甘,辛甘能化阳,阴阳化合,交会中宫,则水火既济,心肾交.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇