幽门螺杆菌根除与胃肠道微生态
近期疫情反扑情况下，我们应该尽量保持居家状态，少外出少聚集，为疫情防控贡献自己的一份力量。
不过有一种细菌即使您在家里也可能会被传染，那就是超过一半中国人都携带的幽门螺杆菌！
part1
四大感染途径，您得当心！
幽门螺杆菌，简称Hp，是一种革兰氏阴性杆菌，该细菌生存能力极强，能够在强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。其感染途径主要包括以下4种：
唾液和呕吐物传播直接接触感染者的唾液或者呕吐物可能会感染，即口-口传播途径，这是最常见的传播途径。
食物和水传播健康人食入被幽门螺杆菌污染的食物，或饮入被污染的水也可能感染幽门螺杆菌。
粪便传播如果正常人接触了感染者的粪便，再通过进食、洗脸等方式接触自身的口腔，也可能感染幽门螺杆菌，即粪-口传播途径。
母婴传播包括不清洁的哺乳，口对口喂食，咀嚼后喂食，亲吻婴儿口唇，或用大人的餐具、吸管等喂食。
part2
有这些症状，您可能中招了！
幽门螺杆菌很狡猾，很多人感染后都没有特别明显的表现，但是只要细心留意，身体还是会给我们一些线索。
除此之外，幽门螺杆菌感染还可导致饮食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴随其它消化不良症状，如嗳气、腹胀、反酸等症状。
part3
五大妙招，科学预防最靠谱！
作为超过一半中国人的“亲密伙伴”，幽门螺杆菌并不是天生爱凑热闹，无奈人类的一些不良行为早早地为它的到来铺好了路。为让它尽量远离，注意日常习惯很重要！
1、饭前便后洗手：幽门螺杆菌较大概率的传播途径是“粪—口”传播，所以饭前饭前便后勤洗手虽然是个老生常谈的话题，还是要第一个拿出来再次强调。
2、食物要经过高温：耐得住胃酸的幽门螺杆菌却可以被高温杀灭，因此食物一定要煮熟煮热吃。生吃瓜果时务必洗净。
3、共餐时使用公筷：幽门螺杆菌会通过唾液等途径进行病菌的传播，聚餐时大家用沾了口水的筷子从同一个盘子夹菜，很容易经筷子被传染，所以使用公筷十分必要。
4、不要口对口接触孩子：除粪口传播途径外，幽门螺杆菌的另一重要传播途径是“口—口”传播。因此家长要避免口对口接触孩子，玩具也要及时消*。
5、幽门螺杆菌感染呈家庭聚集现象，家庭中如有人感染，一定要尽快治疗，其他家庭成员也要及时检查是否已经被传染。除此之外，餐具用消*碗柜消*也是截断传染路径行之有效的方法。
part4
感染幽门螺杆菌怎么办？赶紧学起来！
幽门螺杆菌对人体而言是一种有害菌，一旦感染，不经治疗难以自愈，不管不问，还容易传染家人，甚至会带来更严重的健康损害，得不偿失！
Q
没有症状，可以不治吗？
A
尽管很多人并没有自觉症状，这并不代表可以掉以轻心。现在没有症状可能是因为幽门螺杆菌引起的病变还未达到一定程度。可以确定的是幽门螺杆菌对人体而言是一种有害菌，一旦感染，不经治疗难以自愈，不管不问，还容易传染家人，甚至会带来更严重的健康损害，得不偿失！Q
儿童需要根除治疗吗？
A
除非有必要，16岁以下儿童不建议检查和治疗幽门螺杆菌感染，此年龄阶段的儿童重在预防感染，约10%的孩子可能会自动清除。Q
什么年龄根除幽门螺杆最合适？
A
实际上建议所有无抗衡因素的成年人都建议根除治疗，即根除幽门螺杆菌的最佳年龄为18～40岁，在40岁以前根除收益最大。Q
哪些人需要检查并根除？
A
（1）年龄≥40岁；（2）消化性溃疡（不论是否活动或有并发症史）、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃粘膜萎缩及糜烂人群；（3）幽门螺杆菌感染者（一旦确认感染，及时根除，以防后患）；（4）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；（5）胃癌家族史，胃癌患者一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）；（6）存在胃癌其他高危因素（有高盐、腌制饮食、吸烟饮酒等生活习惯者）。Q
如何筛查幽门螺杆菌？
A
呼气试验是常用的筛查幽门螺杆菌的方法，其他检测方法还有粪便抗原检测、血清学检测和胃镜。无论是通过胃镜活检，还是呼气试验，检查前都应注意的是：?检查之前的数天要饮食清淡，禁止吸烟；?注意口腔卫生，注意休息；?检测前禁食禁水6小时以上；?检测前一个月以内应避免使用抗生素；?急性上消化道出血1周内不宜进行幽门螺杆菌感染检查，否则有可能出现假阴性，这种情况可以通过血清抗体筛查。Q
根除治疗最佳方案是什么?
A
目前国际及国内共识意见中推荐的治疗方案是“质子泵抑制剂（PPI）+铋剂+两种抗生素的四联疗法”。具体方案和抗生素选择是因人而异的，不是千人一方的，因此必须找专科医生就诊，医生会对个人的情况进行整体评估，给到具体的治疗方案。Q
如何确认已经根除？
A
完全停药后一个月，再次复查呼气试验。如果阴性，根除成功。如果结果仍为阳性，那么还需要配合医生再次进行幽门螺杆菌的根除治疗。
part5
根除Hp副作用大？推荐加一些这个
目前关于幽门螺杆菌的治疗方案，医生建议是标准的四联疗法，包含两种抗生素，PPI和铋剂。
有患者吃了抗生素很不舒服，过程胃难受，没能坚持下来，因此反复进行治疗。有没有什么办法可以减轻治疗的副作用呢？
有，除了遵医嘱服药，建议补充益生菌。
益生菌可以降低幽门螺杆菌治疗过程中的副作用，实际上，一些益生菌可能对治疗本身也有作用。
1、提高Hp治疗率：部分益生菌具有一定的疗效。
李勋等进行了双歧杆菌四联活菌片（思连康）联合三联／四联疗法对Hp根除率的研究，研究共纳入了例受试者，随机分为A1(三联疗法组)、A2(三联疗法+双歧杆菌组)、B1(四联疗法组)、B2(四联疗法+双歧杆菌)，观察根除率。
2、降低治疗副作用：可减轻或消除治疗Hp治疗导致的副作用。
张冰等进行了四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片（思连康）根除Hp临床疗效研究，研究共纳入例受试者，随机分为A组（四联疗法组）、B组（四联疗法+思连康组），观察根除率以及不良反应发生率。
3、Hp根除治疗可以恢复胃内菌群平衡，可补充益生菌协助菌群恢复
医院周丽雅教授团队发表的一项最新研究探索了也幽门螺杆菌（Hp）感染、根除治疗和益生菌干预对成年人胃部菌群的影响。
根除Hp后，经四联疗法治疗（Q组）中胃黏膜菌群α多样性增加(P0.)，但仍低于阴性对照组(P0.05)，而根除后的菌群β多样性与基线组(P=0.)以及阴性对照组仍存在差异。思连康治疗（QPr组）在治疗后2个月，其黏膜菌群多样性比单纯接受Q治疗与正常对照组更接近。
那么，益生菌应该什么时候开始吃，吃多久呢？
年发表的一篇研究综述细分了不同时间引入益生菌、不同时长的效果进行对比，结果发现，在“治疗开始前+治疗期间”服用益生菌得到了最好的根除效果。因此，如果你打算同时服用益生菌，最好可以在四联药物治疗开始前一周就服用益生菌，并持续服用到治疗结束，整个益生菌补充的时间超过2周。
此外还要注意，四联疗法中的抗生素会减弱益生菌的效果，因此二者应该错开时间服用。
最后，希望大家都能
远离幽门螺杆菌
养成良好的生活饮食习惯
您都学会了吗
赶紧转给最重要的人看吧??
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