急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2022/7/12 16:29:00

慢性胃炎

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中医证型

慢性胃炎是临床上的常见疾病,根据中国中西医结合学会消化系统

疾病专业委员会年制订的标准,可分为肝胃不和、脾胃虚弱

(寒)、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀血及脾虚气滞6个证型进行中医的辨证论治。为一常见病、多发病,发病率约50%~80%,男性多于女性。该病发病率随年龄增长而逐步增加,60岁以上老人80%患有慢性萎缩性胃炎。

1、肝胃不和证


  (1)主要症候:①胃脘胀痛或痛窜两胁②嗳气频繁③嘈杂泛酸④脉弦。


  (2)次要症候:①胃黏膜急性活动性炎症②胆汁反流③舌质淡红,苔薄白。


  (3)证型确定:具备主证2项加次证1次,或主证第1项加次证2项。


  2、脾胃虚弱(含虚寒)证


  (1)主要症候:①胃脘隐痛②喜按喜暖③食后脘闷④纳呆少食⑤便溏腹泻⑥四肢乏力⑦舌质淡红,有齿印,苔薄白或白。


  (2)次要症候:①胃黏膜可见红斑或粗糙不平②粘液稀薄而多③胃酸偏低④脉沉细。


  (3)证型确定:具备主证3项加次证1项,或主证2项加次证2项。


  3、脾胃湿热证


  (1)主要症候:①胃脘灼热胀痛②口苦口臭③脘腹痞闷,渴不欲饮④舌质红,边尖深红,苔*厚或腻。


  (2)次要症候:①胃黏膜急性活动性炎症,充血糜烂明显②小便*③脉滑或濡数。


  (3)证型确定:具备主证2项加次证1项。


  4、胃阴不足证


  (l)主要症候:①胃脘灼热疼痛。②口干舌燥。③大便干燥。④舌红少津无苔或剥苔或有裂纹。


  (2)次要症候:①胃黏膜呈颗粒状或血管显露。②胃黏膜干燥,黏液少或胃酸偏低。③黏膜充血水肿或小糜烂。④脉细数或弦细。


  (3)证型确定:具备主证2项加次证1项,或主证1项加次证2项。


  5、胃络瘀阻证


  (1)主要症候:①胃脘痛有定处,不喜按或拒按。②大便潜血阳性或黑便。③舌质暗红或紫暗,有瘀点。


  (2)次要症候:①胃痛日久不愈。②胃黏膜充血肿胀,伴瘀斑或出血点。③脉弦涩。


  (3)证型确定:具备主证2项,或主证第1项加次证2项。


  6、脾虚气滞证


  (1)主要症候:①胃脘胀满或胀痛,胃有沉重感。②食欲不振,食后腹胀。③嗳气频发。


  (2)次要症候:①大便时溏时结。②面色萎*。③神疲乏力。④舌体胖、质淡红、苔薄白。⑤脉沉缓或沉细。


  (3)证型确定:具备主证2项加次证1项,或主证第1项加次证2项。

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如何治疗?

慢性胃炎:中医讲脾胃相连,脾主运化,脾失健运,脾胃功能紊乱,湿热瘀阻聚集中焦。不通则痛而致胃部诸症。

临床症状:上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,泛酸嘈杂等,治法主要是疏肝理气和胃止痛缓解症状为主。

方案:越鞠丸(越鞠丸主治,湿热瘀阻聚集中焦。脾失健运,脾胃功能紊乱等症)+H2受体阻滞剂服用一周即可见效!

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