导语：急性胃黏膜病变又名急性糜烂性出血性胃炎），是指在严重创伤、大型手术、危重疾病、严重心理障碍、酒精、药物等环境因素的影响下，胃粘膜会出现糜烂、浅溃疡、出血等症状。其主要症状有腹痛，胀满，恶心，呕吐，呕血，黑便等。临床上，只要积极消除诱因，及时治疗，药物治疗或外科治疗，均可痊愈。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多加了解
（一）概论
急性胃粘膜损害的原因有很多，包括严重创伤、大手术、严重心理障碍、药物、酒精、外伤、物理等。
（二）根本原因
1、压力因子
各种不同的疾病都会诱发机体的应激反应，从而诱发AGML，这些应激源主要有：重度灼伤、机械通气、全身感染、心脑血管意外、休克、心肺复苏、重度创伤，尤其是重度颅脑损伤及各种复杂手术后、多脏器功能障碍综合征、多脏器功能衰竭、精神创伤、精神创伤、过度紧张等。
2、非压力因子
(1)药物
主要的病因为口服胃粘膜屏障破坏剂，常用的有阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药，抗血小板类药物如氯吡格雷、皮质类固醇、抗生素等。同时，抗肿瘤化疗药物也会引起胃肠黏膜的细胞*性，从而引起粘膜的严重损害。另外，口服铁剂、氯化钾等也会引起胃粘膜的溃疡。
(2)酒精中*
酒精可引起胃部溃疡和粘膜出血，特别是在空腹饮酒后，对胃粘膜的损害尤为严重。
(3)抽烟、吃刺激性的食品
抽烟、吃辛辣刺激的食物，都会对胃粘膜造成直接或间接的损害，从而导致急性胃粘膜病变。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）综合症候
急性胃炎的临床表现主要有上腹痛、胀满、恶心、呕吐、食欲不振等。轻度的病人只有在胃镜下才会出现症状。严重的患者会出现呕血、便血等症状。
（二）典型征象
1、急性胃炎
反酸、腹部隐痛、呕吐、恶心、嗳气、头晕、心慌、呕血、大便等。
2、急性胃溃疡
一般没有明显的不适，也没有明显的反酸、嗳气等胃部症状，以消化道出血为主，但出血量很少，间歇期可自行痊愈。
3、应激性口疮
应激原诱导的应激性溃疡发生率高，病情急，死亡率高。临床上有上消化道出血、失血性休克等症状，一般不会出现明显的上腹痛、反酸等前驱症状。应激性溃疡穿孔后会有明显的临床表现。
（三）伴发征象
如果出现长期的小出血，就会出现心悸、头晕、贫血等症状。
（四）并发症
如果不及时处理，会导致严重的失血性休克，表现为头晕、心慌、四肢湿冷等。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检验
如果病人突然有腹痛、恶心、呕吐等症状，要及时就诊。在就诊时，医生会先询问病史，再做体检，以确定病人的身体状况，再做血常规、胃液和粪便隐血检测。为了更好地诊断和了解患者的病变，医生会建议做B超（肝、胆、脾、胰）等，以排除上消化道出血的可能，等病情稳定后再做胃镜检查。
（二）体格检查
医生为病人做腹部检查。首先，病人躺在床上，双手放在身体两侧，双腿弯曲，腹部肌肉松弛，医生的手指从左下腹开始，顺时针方向做触诊，在触诊的时候，会问病人有没有感觉到疼痛，如果感觉到疼痛，就会在原地停留一段时间，然后快速地将手从腹部移开，如果感觉到疼痛加剧，就是反跳痛。上腹部疼痛是急性胃粘膜损伤的表现。
（三）化学检查
1、血常规
了解有无贫血的情况，并在出血后血红蛋白水平下降。
2、D-二聚体和凝血四项
要了解凝血功能，是由于各种原因导致的病变。
3、胃液和大便隐血试验
了解是否有并发的出血。如果是阳性，说明已经有小的出血。
（四）X线成像
腹部超声：腹部超声（肝、胆、胰、脾）简单，能对腹部病变作出初步诊断，排除其他原因所致上消化道出血。
（五）病理学检验
胃粘膜活检术是一种检查方法，它是一种检查方法，通过胃镜检查，取出少量的组织，然后送到化验室进行检测。根据检查结果可以发现：胃粘膜糜烂、急性炎症改变、粘膜水肿、炎症细胞浸润、组织坏死等。
04患病的患者，除了需要及时地治疗，良好的护理也很重要
（一）概要
平时要多吃一些容易消化的食物，戒烟戒酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝咖啡和浓茶。平时要多休息，不要过度地紧张和疲劳。如果是吃了一些对胃粘膜有刺激性的药物，最好是饭后吃。
（二）精神治疗
1、心理特征
对自己的病情感到紧张和恐慌，把自己的病症和疼痛放大，担心自己的经济状况，担心家庭的负担。
(1)病人要保持心理上的放松，多和家人交流，注意外界的消息，适当地锻炼，让自己的情绪得到缓解，从而转移注意力。
(2)家属要加强陪伴，多听取病人的要求，尽量满足病人的需要，尽量开导病人，消除病人的心理和经济问题。
（三）饮食管理
1、饮食推荐
（1）合理饮食，定时定量进食。
（2）饮食要有规律，饮食要清淡。
2、食物禁忌
（1）不能吃辛辣刺激性的食物，不能喝太多的酒、咖啡、茶等对肠胃有强烈刺激作用的食物。
（2）不能暴饮暴食，不能吃太多，不能挑食，不能偏食。
结语：胃粘膜损伤的患者大多有良好的预后，大部分患者的胃粘膜溃疡和出血都能自己痊愈；如果不能及时处理，会造成严重的失血性休克，甚至有生命危险。大部分病人可以自己痊愈。病情的严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等都会对治疗周期产生一定的影响。治医院、治疗方案、医疗*策等因素而有所不同。