▲李佃贵国医专家（.7-）李佃贵，第三届国医专家，病院主任医生、教导。“寒因寒用”属中医反治法中调节法则之一，是适合疾病表面假象而施治的一种法子，也便是针对疾病“真热假寒”而设立的调节法子。连年原因于人们糊口习惯变动以及劳动压力、处境浑浊等多种要素的叠加，致使罹患胃病的人越来越多。跟着当代探测本领的提升，使更多的慢性减弱性胃炎得以觉察。慢性减弱性胃炎属中医“胃痞”“胃脘痛”等领域。李佃贵创始“浊*”理论，过程洪量患者的考证，被当代医学称之为癌前病变的，慢性减弱性胃炎伴随的“肠上皮化生”“异型增生”等，也许有用地逆转，大大低沉了慢性减弱性胃炎的癌变率，为慢性减弱性胃炎等临床各式疑问病供应了可行有用的调节法子。现将李佃贵教导调节慢性减弱性胃炎阅历归纳以下，以飨同仁。良多慢性减弱性胃炎患者，自述体魄怕冷，四肢发凉，畏冷食，怕吹凉风空调，胃部略微感触寒凉就会立感不适，甚则浮现肠鸣泄泻等病症。对此类患者，依据中医的通例辨证，幸免会料到操纵辛热温中的药物来调节，但是李老却处以“茵陈、*连等寒凉之剂”。由于李老过程量年观测归纳，觉察对折以上的慢性减弱性胃炎患者，撤退胃部病症除外，都兼有畏寒怕冷的自愿病症，有的患者诉说满身也许半身怕冷畏寒；有的兄弟逆冷；有的是体魄某个部位发冷；有的是胃部皮肤温度偏低于平常皮肤的温度；有的呼吸进外界的冷气或是感遇阴凉天色，均可致使胃脘不适，浮现痛楚、胀满、烧心、反酸、打嗝，大便溏泻等病症。这些患者大多诉说胃脘喜温喜熨，喜食温热饮食。在这一系列寒象的误导下，有些医生天然就会操纵辛热温中之剂，或者短暂使患者的病症缓和，但是大多患者在短期内又赶快恢还原状。因而李老过程量年的阅历归纳，连合患者舌脉体征解析，觉得这些怕冷病症都是假象，真实的实质是湿迷恋阻，浊*内蕴。由于湿迷恋阻，阳气被遏，阳气难以升发灵通肢体四末，于是就浮现了畏寒肢冷、肘膝发凉、胃脘部皮肤发凉，乃至要用暖水袋来熨敷才舒畅的假寒表象；湿迷恋阻，脾阳被遏，则水湿难以运化，与热相搏结，下迫大肠，因而有大便溏泻，排便不爽；湿热蕴结脾胃，上扰胸膈，因而蓄志烦失眠、小便*赤的体现；从患者脉象上来看，大普遍慢性减弱性胃炎患者脉象弦滑，属于复合脉，弦滑脉主痰饮、食滞、湿热等。李时珍在《濒湖脉诀》中指出：“弦应东方肝胆经，饮痰寒热虐缠身。”“滑脉为阳精力衰，痰生百病食生灾。”因而在这边弦滑脉是湿迷恋阻、浊*内蕴的体现。李老每每劝诫门生，临证时务必要做到事无大小，四诊相参，无一漏掉，如此才具透过表象看清疾病的实质。底下将李老治愈过的一例典范病案分享给众人。王某某，女，时年61岁，已婚。年1月9日初诊。患者十二年前因饮食不规律，浮现胃脘胀满，食后加剧，经便服用助消化药物乳酶生、健胃消食片、香砂养胃丸等，病情时好时坏。两年前又因饮食失慎而病情加剧，于他院行胃纤维镜查看，病理诊断为“慢性减弱性胃炎（中至重度）、胃角后壁胃黏膜中度慢性炎症伴重度肠化、局灶腺体初级别内瘤变。”于外院调节半年足够，病症无显然缓和，慕名来我院请李佃贵教导调节。现症：胃脘胀满，下昼及晚餐后加剧。伴见乏力短气、口苦、唇干；满身畏风怕冷、肘膝关节发凉；纳少寐差、多梦易醒、大便稀溏，日行五六次，排不尽感，小便*。舌红苔*腻，脉弦细。诊断：（浊*内蕴，气机阻碍型）胃痞病（西医称为慢性减弱性胃炎伴重度肠化、局灶腺体初级别内瘤变。治法：化浊解*，和胃疏肝。方药：茵陈9g，*连12g，白花蛇舌草12g，半枝莲12g，全蝎9g，蜈蚣3g，山甲珠6g，砂仁12g，大腹皮12g，广木香9g，枳实12g，厚朴12g，半夏9g，柴胡12g，当归9g，川芎9g，白芍30g，白术12g，茯苓15g，豆蔻12g，三七粉3g(冲服)。14剂，逐日1剂，水煎取汁ml，日夕分2次温服。▲白花蛇舌草1月23日二诊：胃脘满闷好转，下昼及*昏加剧，口苦加重，无胃痛。满身怕冷缓和，背面仍怕冷显然。眠差，多梦。大便日行1次。舌红苔薄*，脉弦细。前线去大腹皮。14剂。2月17日三诊：药后患者病症显然好转，偶有晚间食后胃部胀满。背面怕冷亦好转，寐欠佳，大便1日1行，舌红苔薄*，脉弦。依前线去枳实、白豆蔻加丹参、炒枣仁。14剂。此患者先后加减调节于今，于年7月25日，在病院胃镜查看示：诊为（胃角）慢性非减弱性胃炎；病理诊断：黏膜慢性炎症，腺上皮轻度增生。按：李老的组方内部，有四逆散、当归芍药散和百合乌药汤等药剂的构成，况且还加了山甲珠、全蝎、蜈蚣等虫类搜剔药。纵观全方，有四逆散透热解郁，疏肝健脾；当归芍药散缓急止痛，养血调肝，健脾祛湿；百合乌药汤缓急和中。这边独特指出的是：茵陈、*连是李老爱好操纵的一组药对，又与白花蛇舌草、半枝莲、藿香、佩兰等药对相须为用，这是李老辨证为浊*内蕴、湿迷恋阻的慢性减弱性胃炎患者用药中，必不行少的用药组合，馨香与苦寒相连合，既能醒脾运脾，又能清热燥湿、化浊解*。临床上李老喜运脾而不喜补脾；喜清胃通肠，行气疏肝，而不喜固涩含蓄；更喜用虫类药物的搜剔走串，来攻散*结。李老还指出：浊*既为人体各式疾病的致病要素，又为机体病理代谢所形成的产品。两者互为因果影响于人体，致使机体构造、器官、细胞的浊化，既而会形成机体构造、器官、细胞的浊变，即状态构造的变动，这些变动，包含了当代医学病理学中的肥硕、增生、减弱、化生、瘤变，以及炎症、变性、坏死、凋亡等变动。李老觉得：浊*致病黏滞绸缪，阻脾碍胃，耗气伤阴，蕴久生变。于是调节上应当依据浊*难治性和固执性等特色，要使浊*离开，孤立邪势是调节的关键住址。叶天士在《外感温热论》提议调节湿热之邪：“或通风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，必将孤矣。”故而李老设立了馨香化浊、渗湿化浊、健脾化浊、通腑泄浊、行气降浊、攻*泄浊等调节大法，不倔强于一方一药，看重辨证论治，精巧化裁，使浊*理论宽泛地操纵于中医临床各科疑问病征，在中医调理史上开发了一条簇新的调节道路。■
持重阐明：
由于每私人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅合用于本案病人那时的病情。未经中医辨证调理，不得照搬操纵本案中的处方和剂量。宏大读者若有须要，病院调理，免得延宕病情。
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