很多人看到胃镜报告,看到糜烂两个字,就非常害怕,胃是不是腐烂了?严重吗?
先看看什么是糜烂性胃炎。糜烂性胃炎是指炎症引起的胃浅表面的细胞损伤。指病变浅,限于胃黏膜,不穿透粘膜肌层的浅溃疡。愈合后不留任何痕迹。糜烂性胃炎会有明显的症状,在胃镜中发现的情况很多,其实糜烂性胃炎是胃镜的诊断名词,在胃镜中,可以看到胃黏膜上有暗红色或棕色的颜色变化。
糜烂性胃炎是怎么回事
事实上,临床上没有糜烂性胃炎这种疾病的名字。糜烂性胃炎是指各种原因引起的糜烂性胃炎。临床上常见的诊断是急性胃黏膜病变和慢性胃炎一起腐蚀。
急性胃粘膜病变是以胃粘膜不同程度的侵蚀、表象溃疡、出血为特征的病变,以急性黏膜侵蚀病变为主,称为急性糜烂性胃炎。以黏膜出血变化为主,可以说是急性出血性胃炎,发生在压力状态下,以多发性溃疡为主的人可以说是应激性溃疡。
与慢性胃炎一起腐蚀是以慢性胃炎病变为基础的,在内镜可见的单个或多个病灶,或胃黏膜可见的粘膜缺损,中央有腐蚀,也称为疣胃炎或痤疮之类的胃炎。糜烂性胃炎的原因是什么?
引起糜烂性胃炎的内源性因素主要是机体的应激反应。严重的创伤、大手术、全身严重感染、多器官功能衰竭、心理压力等。因为在机体动荡的状态下,会刺激交感神经和迷走神经,从而放大黏膜缺血,危及胃黏膜上皮,引起黏膜侵蚀和出血。
引起糜烂性胃炎的外源性因素主要是物理化学刺激,包括酒精、酒精饮料、刺激性食物、药物、幽门螺杆菌、十二指肠液回流等。
酒精会引起糜烂性胃炎和黏膜出血,尤其是空腹喝酒,胃黏膜损伤更为明显。
刺激性食物包括咖啡、浓茶、洋葱、生姜、大蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等多种辛辣调味品,刺激性食物进入胃内后,胃黏膜会充血、水肿,甚至受到侵蚀。
急性胃粘膜病变的一般症状是上消化道出血,可能表现为呕吐或黑便,呕吐物可能为鲜红色或棕色,大便可能表现为沥青等黑便。生病时也会伴随上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、反酸等症状。一般来说,疾病突然发生,出血量大,可能会间歇性地反复多次,严重时会引起出血性休克。
慢性胃炎伴有腐蚀的症状没有明显的特异性,部分患者可能没有症状。主要表现为上腹痛症,多见于隐痛和胀痛,不规则。接下来是上腹部膨胀闷,反酸,恶心等。有些病例还会出现消化道出血,表现为呕吐、黑便和少量出血。