胃黏膜这个名字很多人都听说过,也知道它是与胃有关的一个身体组织。
但是,胃黏膜的作用你知道吗?对于胃黏膜你真的了解吗?
一、胃部的“护城河”——胃黏膜
大家都知道胃是人体中非常重要的一个器官,主管食物的储存、消化等。胃黏膜,就是胃的一个重要组成部分。
胃的内部是一个空腔,用以储存和消化食物,这个空腔叫做胃腔。胃黏膜是胃腔内面的黏膜,是胃壁的最内层。
黏膜是一种由上皮细胞和结缔组织构成的一种膜状结构,可以分泌粘性液体,所以有时也写作“粘膜”。
胃黏膜整体呈淡粉色,这是因为胃黏膜的上皮属于单层柱状上皮,由一层棱柱形细胞组成,整体很薄,可以透出下面血的颜色,使胃黏膜呈现为淡粉色。
除上皮细胞外,组成黏膜的还有结缔组织,胃黏膜的结缔组织有两层,分别是固有层和肌层。
有些人做胃镜时会发现胃内并不平滑,满是褶皱,这些褶皱是胃黏膜形成的胃皱襞。胃是一个具有极大伸缩性的器官,为了适应这种性质,胃黏膜的面积会比胃腔的面积大。当胃中没有过多食物时,其体积较小,内部面积也就较小,面积较大的胃黏膜就会形成许多褶皱,这些褶皱就是胃皱襞。
胃黏膜的三层结构不仅用来构成形体,还用以保证胃的正常功能与健康。胃黏膜的主要作用之一就是分泌消化物质,保证胃的正常功能。此外,胃黏膜还可以抵御对胃部的伤害,可以说是保护胃部的一道屏障。
胃黏膜中固有层由腺体细胞组成,它们的作用就是分泌盐酸,与胃液混合成为消化液,也就是人们所熟知的胃酸,保证胃的消化作用正常。
胃酸是人体用来消化食物的一种重要物质,但其本身的酸性对胃也有一定的伤害,这时就需要用到胃黏膜的屏障作用了,它可以防止胃酸伤害胃部。
胃黏膜的上皮细胞之间联系非常紧密,共同构成了一道严密的防御屏障,叫做胃黏膜屏障,可以抵御胃酸伤害到胃体。此外,胃黏膜的上皮层可以分泌碳酸氢盐,用以中和胃酸的酸性,更保证了胃酸无法伤害胃体。
而肌层的主要组成就是肌肉,可以用来抵御对胃部的物理伤害,例如过硬、没有完全咀嚼等食物的摩擦,肌肉可以抵御这些摩擦,防止胃体受伤。
胃黏膜是保护胃部的一道屏障,如果它出现了问题,屏障就会有漏洞,致使胃部容易受到伤害,引发疾病。
二、胃黏膜出现问题,小心胃炎找上门!
胃黏膜是依附于胃体的一层黏膜,一些情况下胃黏膜可能会发生脱落,这叫做胃黏膜脱垂,胃黏膜脱垂常发生于胃的幽门部,表现为幽门部的胃黏膜松弛,脱垂入十二指肠球部。
胃黏膜脱垂的患者常出现腹痛、恶心呕吐、呕血、便血等症状,还可能会诱发胃炎、消化性溃疡、上消化道出血等并发症。
胃炎,是胃部最常见的疾病之一,简单来说就是胃黏膜出现了炎症,常由于过食刺激食物、滥用药物等原因引起。胃黏膜受到外界刺激时,可能会伤害到上皮细胞,引起黏膜炎症反应。
胃炎可以分为急性胃炎和慢性胃炎。
急性胃炎是胃黏膜短时间受到大量的伤害,迅速出现了炎症,较严重时,胃黏膜会出现糜烂、出血、化脓等。
慢性胃炎是由于长时间刺激,导致胃黏膜长期处于炎症状态,病情拖延较久之后胃黏膜可能会出现萎缩,影响其正常作用。
急性胃炎患者常出现上腹部绞痛、恶心呕吐、发热等症状,严重时患者会出现呕血、休克等情况。慢性胃炎患者常出现上腹疼痛、食欲不振、腹泻等症状,严重时患者会呕血或便血。
三、这样做才能保护胃黏膜,学会受益一生
修复胃黏膜主要是依仗其自我修复能力,利用药物等手段无法做到直接修复胃黏膜。
首先就要避免对其进一步刺激,胃黏膜本身是具有自我修复能力的,避免刺激的情况下可以保证修复的顺利进行,促进胃黏膜的恢复。
饮食是影响胃黏膜健康的一个重要因素,很多胃黏膜损伤都是由于过食了刺激性食物引发的,所以想要修复胃黏膜,要注意清淡饮食,多吃一些瓜果蔬菜。
清淡饮食不仅可以避免对损伤的胃黏膜造成刺激,还可以补充人体所必需的维生素等营养物质,对于胃黏膜的自我修复有很好的促进作用。
除了注意食物的类型,还要注意按时吃饭,尤其是早餐一定要吃。人体中的胃酸是一直在分泌的,如果不按时吃饭,胃酸就不会被正常消耗,大量积聚在胃中,这时就很容易突破胃黏膜屏障,对胃体造成伤害。
按时吃饭可以保证人体消化活动的正常进行,消耗掉胃中的胃酸,减轻胃黏膜的压力,保证其自我修复正常进行。
除了饮食因素以外,烟酒也会对胃部造成很大的刺激。烟中的尼古丁可以刺激胃黏膜下的血管痉挛萎缩,引起胃黏膜损伤;酒中的乙醇会引起胃黏膜表面的粘液变少,对胃黏膜直接造成刺激,引起肿胀、充血等反应。
戒烟戒酒可以避免其中的尼古丁、乙醇等有害物质损伤胃黏膜,使其可以更好地进行自我修复。
平时还要注意劳逸结合,按时睡觉,不要熬夜。过度劳累或长时间熬夜时,容易引起人体的内分泌失调,免疫系统出现漏洞,导致胃黏膜的功能出现异常。
适当的休息和充足的睡眠可以提高人体新陈代谢的能力,使免疫系统更加完善,加快胃黏膜的自我修复。
药物虽然无法直接修复胃黏膜,但是适合的药物可以加快胃黏膜修复的速度。
例如抑酸药,可以抑制胃酸的分泌,给胃黏膜营造出一个更适合恢复的环境,常见的有奥美拉唑、雷贝拉唑等等。
还有黏膜保护剂,可以保护胃黏膜,增强其屏障功能,避免进一步受到伤害,加快胃黏膜自我修复的速度,常见的有铝碳酸镁片、胶体铋剂等等。
但是不要自行服用药物,有些药物对胃黏膜有较大的伤害,例如阿司匹林、洛索洛芬等等。医院,在医生的指导下选择适合的药物,按照正确的方式以及剂量服用。
定期检查有助于患者尽早发现胃黏膜的损伤情况,以及时调整自身的饮食及生活习惯,服用合适的药物,修复损伤的胃黏膜。
那么,定期检查需要做哪些项目呢?
四、怀疑胃黏膜损伤,做这几项检查就对了
胃黏膜检查最直接的就是胃镜。
胃镜,是把一根带有微型高清摄像头的特制软管,从患者口腔直接伸至胃部,然后利用摄像头直接观察胃黏膜的情况。这种检查方式可以直观地看到胃黏膜,必要的情况下还可以取部分胃黏膜组织用以活检。
特制软管不仅带有摄像头,内部还有一条通道,可以置入特制的夹子,夹取病变部位的胃黏膜组织,然后送去进行病理检查。
病理检查室的工作人员会先把取得的胃黏膜组织进行特殊处理,制成玻片,然后用显微镜观察其结构有无异常,对于胃黏膜疾病的诊断有较好的作用。
可以说,胃镜是胃黏膜检查中最准确、方便、快捷的检查方式之一。
B超在胃粘膜检查中也常会用到,利用超声波反射的原理,构建出患者胃内的结构图像,这种检查方式对于探明胃黏膜结构损坏类的异常有较好的效果。
X线钡餐检查也可以检查胃黏膜的健康状况。患者需要先服下特制的钡餐,然后再用X线对身体进行扫描,利用计算机对扫描所得的数据进行分析,把患者胃中的情况用图像的方式表现出来。提前服下的钡餐是造影剂,可以增强各种组织之间的对比度,更加清楚地显示胃黏膜的情况。
X线钡餐主要也是用来检查胃黏膜损害类的异常,出现这种情况常见的疾病有消化性溃疡、胃息肉、胃癌等等。
此外,CT、胃功能三项等对于探查胃黏膜情况也有很好的效果。
五、写在最后
胃黏膜是保护胃部的一道屏障,对于保护人体胃部的健康具有很重要的作用。
但是胃黏膜自身又是很脆弱的,外界的很多因素都可能会引起胃黏膜损伤,进一步引起胃病。所以,修复胃黏膜的方法要学会用,促进胃黏膜恢复正常,保证自身健康。
参考资料:
[1]《慢性胃炎及上皮性肿瘤胃黏膜活检病理诊断共识》,中华病理学杂志,,46(5):-