急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2022/12/2 22:23:00
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刘医生您好,我十七八岁的时候胃就有不舒服的症状。18年做了胃镜显示是糜烂性胃炎。从18年到现在胃不舒服比较频繁。今年月初胃不舒服吃了两周药以后症状消失。这几天又复发,主要表现是上午轻微想打嗝,没有食欲,轻微胃痛,不吃东西不觉得饿,下午会觉得烧心。平常饮食清淡,胃不舒服的时候会喝牛奶。请问我需要吃什么药,需要定期做胃镜吗?

我的回答是:

关于糜烂性胃炎,一般都没有大的问题,只要好好保持良好的生活习惯,黏膜就可以慢慢修复。胃镜可见贲门处(食道、胃交界的位置)齿状线不是很规则,考虑有胃食管反流病可能。胃底的图片可以看到内镜和周边的胃壁之间有空隙,考虑食管裂孔疝可能。这种情况下,按照解剖角度,分析,食管和胃的交界部位松弛,也容易发生胃食管反流的情况。

“上午轻微想打嗝,没有食欲,轻微胃痛,不吃东西不觉得饿”,提示胃肠功能紊乱的情况,问题不大。烧心:因为胃液是酸性的,胃液如果反流到食道,会引起烧心的感觉,这是胃食管反流病的表现。“胃不舒服的时候会喝牛奶”,这点可以,如果有效果的话可以持续下去。

目前主要是胃肠功能紊乱和胃食管反流的情况。关于胃食管反流病,需要从生活习惯的改善和用药两方面进行调节,尤其是生活习惯的注意和改善,可以在大部分情况下防止反流的症状出现,或使反流症状得到减轻,可以努力调节试试看。关于用药,还是推荐使用抑酸药物,抑制胃酸抗反流的效果更好一些,作用时间也更持久。而且,关于抑酸药物,需要不间断服用1周以上,才能有好的治疗效果。

结合目前的情况,建议方便时考虑胃镜复查,目前不着急。

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