胃炎以组织学变化、疾病发展阶段分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，糜烂其实就是非萎缩性胃炎的一种表现形式，胃粘膜表面红肿有出血，可能是一片，也可能有多处糜烂灶，镜下胃粘膜好似在“哭泣”。
有人说“十人九胃”，胃指的是胃炎，其实成年人做胃镜，几乎没有不胃炎的，或吃了辛辣、较硬食物，或暴饮暴食，都可能使胃粘膜受到伤害，有红、肿表现也就是胃炎，但胃粘膜腺体没有萎缩、功能也没有明显影响，称为非萎缩性胃炎，包括浅表性胃炎、糜烂性胃炎。
非萎缩性胃炎与胃癌的关系还比较遥远，但是在各种伤害胃的因素影响下，比如摄入腌制、过于辛辣、煎炸烧烤食物过多，尤其是合并幽门螺旋杆菌感染的情况，粘膜慢慢萎缩，就过渡到了萎缩性胃炎，被认为是癌前疾病。
比如腌制、烧烤、油煎食物产生大量的化合物，以及高盐对粘膜都会直接损伤。幽门螺杆菌自身代谢物会降低它周围的“酸”性环境，利于它长期生存，胃粘膜反复受到伤害，使胃炎有了“质”的变化。
萎缩性胃炎从两方面诊断，一是胃镜直视下，粘膜“变薄、苍白”，在局部形成“红白相间”，白的越多萎缩应该越严重，二是胃镜下取一块粘膜组织病理活检，腺体萎缩，有轻重之分。
不论非萎缩性胃炎还是萎缩性胃炎，症状和具体情况有可能不一致，症状很严重胃镜下病变很轻微，或者胃镜下情况严重而症状不明显。治疗原则缓解症状，减少对胃的伤害，包括根除幽门螺旋杆菌，定期筛查。我是
刘永毅医生，感谢您的阅读。