大家好,我是马医生。今天和大家聊聊什么是慢性萎缩性胃炎？如何用药才能疗效更好？一般情况下，胃会在人类年龄达到50岁以后开始出现不同程度的萎缩，部分患者也会出现病理性萎缩性胃炎，其实都是由炎症所引起的。
今天我讲的慢性萎缩性胃炎属于病理性的萎缩性胃炎。首先，带大家了解一下什么是慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎是由多种病因引起的，以胃黏膜的慢性炎症和固有腺体萎缩形成的。中医常通过临床表现把它归纳为胃晚痛、脾暖、嘈杂、吐酸等范畴。中医上认为因为身体虚弱，感受外邪、饮食劳倦、气瘀不畅、淤血停滞等病因导致脾胃运化失调气滞、痰湿瘀*、胃络血瘀。胃失和降都属于虚实夹杂引起，病发于胃、肝和脾。主要的临床表现有上腹不适、上腹部饱胀感或者上腹的疼痛、恶心、嗳气以及食欲无振等。
根据多年的临床表现，可大致归为虚和实两大类。虚症主要以脾胃虚弱、胃阴不足、气阴两虚或者是中气不足为主，实症主要以瘀滞、湿热、寒凝、痰浊、血瘀为主。在治疗上就以扶正、温阳、祛邪为主要的治疗原则。
我们中医认为随着社会压力的增大，正气不足和肝郁是本病不可或缺的病机。我们临床中常分为脾胃虚弱和肝郁犯胃两种类型，临床上常用中医中医药干预治疗。
下面给大家介绍2种治疗方法。第一个就是香砂六君子汤。对于慢性萎缩性胃炎会对患者的气血运行造成阻碍，让患者产生明显的疼痛。本身患有胃炎的患者，脾胃会比正常的还要虚弱，所以用香砂六君子汤作为加减，可以避免加重这个胃的负担。因为其中的白竹、*参以及甘草作为重要的补气的药材，在和半夏、木香、陈皮、和砂仁等药材合用的时候，能产生较为明显的灵气解释的作用。而且现在药理学研究也充分证实甘草、*参、白术等药材在人体当中能够促进机体的免疫力提高，木香还可以产生止痛的效果。同时半夏又具有化痰的作用，能够很好地起到解滞行气、活血止痛以及健脾益气的作用。
第二个就是柴胡疏肝散联合化瘀消萎汤，治疗慢性萎缩性胃炎应给予健脾理气、化瘀活血、疏肝合胃为主，而柴乎疏肝散联合化瘀消萎汤可以很好地起到疏肝和胃的作用。首先柴胡疏肝散当中的陈皮有健脾理气、散结消脾、化痰燥湿、降逆止呕的功效。白芍与甘草又有止痛、养阴柔肝的功效，百合有润燥、养阴的作用，佛手可以理气。丹参、香附、乌药又可以活血行气、疏散肝郁气滞的功效。其次呢，化瘀消萎汤当中的当归有活血补血的功效，砂仁可以改善胃黏膜这个微循环的作用。鸡内金有促进脾胃蠕动的这个功能。白花蛇舌草还有清热解*的功效。那么莪术、桃仁有活血化瘀、改善微循环、修复组织再生细胞的功效。丹参有止痛化瘀、通经活络的功效。以上药物合用可以止痛理气、化瘀活血，同时还可以抑制胃酸、胃蛋白酶以及胰酶的分泌，起到保护胃黏膜的作用。诸药联合可以起到补血养血、抗炎、解痉之功，还可以改善胃黏膜它的分泌水平，进而加快胃功能的恢复显著提升治疗效果。