导读:随着现代生活饮食不规律,许多人都患有胃病却不把胃病当回事,认为只要吃点药就没事了。但其实胃病的恶化和癌变,通常都是在这个不被重视的过程中,悄无声息发生的,早期的胃癌甚至可能没有任何症状。
三种胃病更容易癌变
1.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎一般表现为食欲衰减、胃部疼痛、恶性、上腹出现饱涨感等,此病症的确诊需要依靠胃镜和胃粘膜组织的病理检查。
世界卫生组织把萎缩性胃炎归为胃癌前的一种状态,由它发展到胃癌只需要3步:首先慢性萎缩性胃炎会发生肠化,进而导致异性增生,最后演变为胃癌。影响萎缩性胃炎发生癌变的主要因素是HP,而治疗HP则是预防萎缩性胃炎发生癌变的重要措施。
2.胃溃疡
胃溃疡的临床表现,通常是在饭后的几个小时内,胃部出现灼烧般的疼痛,随着时间的消逝,症状会逐渐减轻。倘若病情严重的话,还有出现胃出血和胃穿孔的风险。相关研究显示,在我国胃溃疡的癌变率在1.96左右,而溃疡直径大于2cm的患者,发生癌变的风险则更大。
有专家认为,反复发作的胃溃疡是胃癌的一种前兆,一定要引起重视,尤其是中老年男性,更需要提高警惕。一旦发现胃部出现溃疡,患者应该尽快进行相应的治疗,治疗周期一般都在6周以上。待到溃疡被治愈后,还要进行定期的复查,预防病症复发。
3.胃腺瘤、胃息肉
胃粘膜上的凸起病变都被称为胃息肉,它的类型很多,有炎性息肉、增生性息肉、腺瘤等。在这些胃息肉类型中,直径超过2cm的,发生癌变的几率更大。胃息肉的症状通常为上腹疼痛、胀气,少数患者会出现恶心想吐的症状。
一旦发现腺瘤,就需要做病理活检来进行确定,倘若是炎性息肉,就按照炎症来进行治疗,倘若是胃腺瘤,则需要进行切除,防止其发生癌变。但需注意的是,切除后不能完全保证不再复发,因此患者要定期进行复查,防止息肉再生。
四类人群更应该警惕
医院消化内科副主任陈烨教授强烈建议以下四类人群对幽门螺杆菌进行根治:患有消化性溃疡的人群、慢性胃炎有胃癌家族史的人群、胃癌术后人群及其一级家属、患有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者。
“日本也是胃癌高发国家,日本于年起开始实施消灭胃癌计划,推荐对12-20岁人群进行幽门螺杆菌筛查,实施该策略后,预期至年日本胃癌病死率可下降约40%。”陈烨说,现有的大量的基础和临床研究证据支持幽门螺杆菌感染者进行根除治疗。
但陈烨也强调,“幽门螺杆菌应规范治疗,但也不是所有人都必须要治疗。”一些专家学者不提倡根除幽门螺杆菌,最大的顾虑或许基于我国幽门螺杆菌感染无症状人群太庞大,以及根除方案混乱导致抗生素滥用等。
根除幽门螺杆菌往往需要3-4种药物联合使用,其中至少2种是抗生素。抗生素的使用在杀死病菌的同时也可能带来如胃部不适、肝功能损害、皮疹以及肠道菌群紊乱等问题。
而且并不是感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌。胃癌的发生与遗传、饮食结构不合理、环境污染严重以及病菌感染等多种因素有关,幽门螺杆菌感染只是其中重要的致病因素之一,而且幽门螺杆菌感染者中最终仅有不到1%发生胃癌。所以专家建议,幽门螺杆菌感染无症状者可不治疗,以免增强其耐药性。
吃什么能有效改善胃病和降低胃癌风险呢?
美国癌症协会曾发布的《癌症预防的营养与运动指南》是美国防癌抗癌措施的重要组成部分,发挥了巨大的作用,对于我们来说,也是一份颇为宝贵的科普资料。
美国癌症研究所公布的抗癌新食谱——低脂肪、高纤维、纯天然,这和美国癌症研究所曾推荐的防癌保健品小分子柑橘果胶的特性基本一致。
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总结:一个人拥有的健康、财富、幸福指数有多少,很大程度上取决于自己的生活习惯和保健观念,特别是合理的饮食搭配能够有效预防消化道疾病和肿瘤。胃癌一旦发生很难治好,提前预防比治疗更经济、更靠谱,你说是吗?