王先生体检时做了胃镜,拿到报告单后,他看到上面写着“慢性非萎缩性胃炎轻度”,就去挂了消化科。医生仔细询问了王先生的身体情况,在确认王先生没有任何肠胃不适的症状后,医生结合胃镜报告和临床检查分析,认为王先生的胃病暂时不需要服药,只是叮嘱他要注意三餐合理进食,少抽烟喝酒。
医院后,心里一直犯嘀咕,“查出慢性胃炎不治疗,会不会发展成胃癌啊,要不要去药店买点胃药吃?”
王先生的担心应该也是很多中国人的担心。根据《中国慢性胃炎共识意见(年版)》显示,我国有超7亿人患有慢性胃炎。在我国,成年人慢性胃炎患病率在50%以上,这就意味着每两个成年人就有一个患有慢性胃炎。
胃镜查出慢性胃炎太常见了,临床数据显示,在所有接受胃镜检查的人群中,约80%-90%的人都会被诊断为慢性胃炎,男性患者多于女性。
慢性胃炎会发展成胃癌吗?哪些慢性胃炎需要治疗,又该如何治疗,胃炎能不能彻底根治?1药网将针对这些问题为大家做一期专题知识科普,希望能帮助大家正确认识慢性胃炎,学会如何科学养胃。
慢性胃炎会发展成胃癌吗?
研究发现,胃癌不是突然出现的,而是由正常的细胞逐渐发展为胃炎,最后才形成胃癌。那么胃炎就一定会发展成胃癌吗?
医院消化内科主任医师刘正新教授表示,慢性胃炎到胃癌是一个相对长期的过程。从慢性胃炎到胃癌往往需要几年甚至几十年的时间。国际认可的Correa模型也充分说明,从胃炎到胃癌之间有一个漫长的过程,这个过程中,有很多机会可以早期识别,并积极干预阻断癌变的发生。
慢性胃炎是由多种因素引起的慢性胃粘膜的病变,是消化系统常见的疾病之一。并不是所有的慢性胃炎都会癌变,也不是胃镜查出慢性胃炎都需要用药治疗,要根据慢性胃炎的分类来具体分析。
哪些慢性胃炎需要治疗?
按照国际规定结合我国的实际情况,慢性胃炎可分成:非萎缩性(浅表性)胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎。其中,萎缩性胃炎有癌变风险,萎缩性胃炎有大约1%的概率会发展为胃癌,中重度萎缩性胃炎并且伴有中重度肠化或异型增生者,发生胃癌的风险会增加,需要积极治疗。
胃镜检查出的非萎缩性(浅表性)胃炎,需要结合幽门螺杆菌检测情况、活检病理和临床诊断来综合判断是否用药。
如果患者本身没有任何症状,病理活检显示是轻度炎症患者,幽门螺杆菌感染为阴性,可以不用服药,通过改变生活习惯来调整,定期复查即可,一旦炎症加重,就需要治疗。
活检病理显示为重度的慢性非萎缩性胃炎,即使患者没有出现临床症状,也建议积极治疗,防止发展为慢性萎缩性胃炎。
1药网建议,成年人感染幽门螺杆菌不论有无症状都需根除,医学界的大量研究证实,根除幽门螺杆菌后可以明显降低胃癌的发病率。
慢性胃炎如何治疗?能不能根治?
大部分慢性非萎缩性胃炎和轻度萎缩性胃炎都是可以逆转的,医院根据医生建议来对症治疗,切忌盲目用药。很多胃病反复治疗反复发作,一些原因就是因为患者盲目用药,没有对症治疗,延误了病情。
慢性胃炎很难根治,而且容易反复发作,这是因为患者很难长期坚持治疗和调整生活习惯。治疗慢性胃炎主要分三步,首先要查找病因,消除致病因素;其次是接受药物治疗,消除症状;最后也是最重要的,改变不良饮食和生活习惯,俗话说胃病三分治七分养,养胃是需要长期坚持的漫长的过程。
养胃小妙招
在我国,通过胃镜查出慢性胃炎的情况很普遍,如果胃镜发现慢性胃炎也不必过于惊慌,只要是吃饭的人,胃或多或少都会有些问题。1药网建议,在日常生活中,要学会规避伤胃行为,善待我们的“胃”。
一些药物对胃黏膜伤害很大,生活中要慎用伤胃的药物,比如阿司匹林、一些治疗鼻炎的药物等。
平时我们饮食要多样化,避免偏食,荤素搭配,注意营养均衡。有胃病的人要吃易消化的食物,规律饮食,定时定量,避免过饥过饱,慢吞细咽,避免暴饮暴食。
睡觉前两个小时尽量不要进食,避免给胃肠道增加负担,吃完饭不要立刻躺下,可以慢慢走动,增加胃肠道蠕动,这样有助于消化。
有慢性胃炎的人特别是萎缩性胃炎患者要戒烟忌酒,避免胃黏膜被进一步伤害。
最后,1药网提醒大家,日常要保持良好的心态,保证充足的睡眠,不良情绪对肠胃伤害也很大,不要让自己长期处于负面情绪中,这样也不利于疾病恢复。