病理诊断的准确率是否为%？术中快速病理多久能知道结果？肿物切片为何要送检等待出病理报告？本期，医院病理科主任邵春奎为您科普有关病理诊断的小知识：
邵春奎
教授、主任医师、博士生导师，中山三院病理科主任
主研方向：多年来一直从事胃癌分子病理学及EB病*相关胃癌发病机制的研究。
医疗专长：从事病理工作30余年，具有丰富的外科病理诊断经验，尤其擅长肝脏疾病和淋巴造血系统肿瘤的病理诊断。
病理诊断的准确率是%吗？
病理诊断的准确率并不是%的。
虽然病理是诊断的“金标准”，但是它也受很多因素的影响，会存在一定的局限性。病理诊断可能会受到主观因素的影响，还有受送检组织的局限性影响。如果组织受到严重挤压，或者活检的深度、范围不够，都是不太好判断的。仅靠普通光学显微镜检查，近5%的病理做不出明确的诊断。因此，要求病理诊断%正确是不明智的，也是不可能的。
目前我国的病理医生比较缺乏，且不同地区之间诊断水平差异大。
随着电脑和计算机技术的发展，随着人工智能辅助病理诊断的发展，病理学如今发展迅速。再过十几年，人工智能在病理诊断中可能会体现越来越重要的价值。随着AI技术的应用，可能会为缓解病理诊断的困境和实现精准医疗带来更多的契机。
术中快速病理能很快知道结果吗？
术中快速病理可以在30分钟内获得病理诊断结果。
术中快速病理专业的叫法是术中冷冻切片。顾名思义，“术中”是指在手术当中，病人还躺在手术台上，手术医生先停下来。
冷冻切片真正的目的，是为了决定手术方式。如果是良性病变的，局部切除就可以，如果是恶性肿瘤，就需要扩大切除或者进行淋巴结清扫。因此，病理医生在30分钟内做出一个正确的病理诊断压力很大，责任很重，这也是病理科最具挑战性的工作。
有时术中冷冻切片确实难以明确诊断，并且冷冻切片有它的局限性和风险性。像临床怀疑淋巴瘤的标本、穿刺标本、脂肪标本和骨组织是不适合做冷冻切片的。所以术中冷冻切片允许有一定的误差。
肿物切片送检等待病理报告的意义？
病理诊断是肿瘤诊断的“金标准”。医生的手术范围和下一步的临床治疗，都是根据病理报告来进行的，所以在手术切割后要等待病理报告。
有些临床看上去很可怕的肿物，镜下有可能是良性的。例如胃里面有一个好几公分的肿瘤，临床高度怀疑是癌，但镜下一看只是肥厚性胃炎。而病理科的主要任务就是判断疾病的性质，是炎症还是肿瘤，肿瘤是良性的还是恶性的，肿瘤哪里来的，恶性程度如何，需不需要扩大切除。这些问题对患者来说是非常重要的，是性命攸关或关乎生活质量的。
简而言之，临床医生可以根据病理报告决定手术方式、治疗原则、估计预后，以及解释临床症状和明确死亡原因。所以，病理医生有时候被称为“医生的医生”。
来源：医院