慢性胃炎是多种原因引起的慢性胃粘膜炎症性病变,分为浅表性胃炎(非萎缩性)和萎缩性胃炎。
慢性胃炎常无任何症状,部分患者可有不同程度的消化不良症状,包括上腹部饱胀不适(餐后较重),无规律性的腹痛、嗳气、反酸、恶心呕吐等。
因胆汁反流引起的胃炎常有明显而持久的上腹部疼痛或不适,餐后加重,可伴有恶心和胆汁性呕吐、胸骨后烧灼感等表现。
1.慢性浅表性胃炎:可有不规则的上腹部隐痛、腹胀、嗳气等,尤其在饮食不当时明显,部分患者可有反酸,呕血或大便潜血阳性,以糜烂性及疣状胃炎多见。
2.萎缩性胃炎:胃体胃炎消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻、舌炎、舌乳头萎缩。
萎缩性胃炎影响胃窦或胆汁反流时常表现为中上腹疼痛,于进食后出现含有胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时会出现反复少量的呕血或大便潜血阳性的表现。
治疗方法:
1.以易消化无刺激的食物为主,多吃新鲜蔬菜,少吃过酸过甜食物,戒烟忌酒,注意饮食卫生,防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部慢性疾病。
2.去除病因:彻底治疗急性胃炎,消除幽门螺杆菌感染(三联疗法或四联疗法),对胆汁反流明显的患者给予胃动力药,防止胆汁反流。
3.对症治疗:根据症状不同选择适当药物可缓解症状:如有胃灼热、反酸或上腹部隐痛不适可选用抗酸药、抑酸剂等。
要注意对胃粘膜的保护,恶心呕吐症状严重者更要注意!