医院消化科李婕琳副主任医师
曾经胃病和胃肿瘤被誉为“穷人病”,多数患者都是由于生活条件差,饥饱不均、饮食种类不合理,比如以腌制、熏制食物为主要食品摄入,长期如此引发的胃部病变。当然,现代胃病的致病因素也没有脱离这种情况,只不过生活富裕后,长期大鱼大肉、高油高脂、辛辣、酒精等“奢侈”的饮食习惯,也会对胃部造成伤害,所以导致很多人以为,胃病的好发群体都是那种体型偏胖、大腹便便的人。今天我们要科普的内容,是针对体形瘦弱、以及久病、营养不良群体好发的胃部病变:胃下垂。
胃下垂的症状表现有哪些?为何瘦弱的人容易发生胃下垂?又该如何治疗这种胃病呢?别着急,大家可以通过3个知识点了解胃下垂,并做好相应的诊治工作。
第一个知识点:胃下垂是什么样的?
胃下垂可以单纯理解为胃部由原先的位置,下垂到更低的区域,也就是发生位置异位。大家都知道,正常的胃处于上腹部,而发生下垂的胃会接触到盆腔区域。轻度胃下垂患者可能没有太明显的症状表现,平常会出现类似消化不良等情况。
中度及重度胃下垂会有明显的异常表现,首先是发生与多数胃炎、胃部病变相似的腹胀、腹痛、恶心、呕吐,不过腹部的胀痛会有明显的沉重、下坠感,仿佛胃部受到很强的牵拉或胃里仿佛有重物引起坠胀。通常胃下垂的症状会发生在患者进餐、运动后,也有些患者伴随便秘、失眠、多梦、焦虑等一系列症状。
第二个知识点:胃下垂是怎么出现的?
胃部本身是一种空腔脏器,是囊袋装空心的,未进食时处于塌陷状态,进食后需要保持原位,不能过度向下。此时,正常胃部会在膈肌的固定、腹肌厚度支撑、胃周围韧带维持的作用下,不会下垂。当这些作用力减弱或消失的时候,胃部就会出现下垂情况,原因有这几种:
1、腹内膈肌固定作用、弹性减弱,无法固定胃部。
2、胃部周围的韧带组织发生松弛,不能帮助胃部维持原有位置。
3、腹部肌肉、腹壁力量减弱,不能起到胃部支撑作用。
这些情况多发于经过胃部、腹腔巨大肿物切除或脏器切除的患者身上。而提醒瘦弱、体质差的人,腹壁肌肉以及膈肌的正常机能也在逐渐衰弱,更容易引发胃下垂。
第三个知识点:胃下垂该如何治疗?
由于胃下垂的某些症状与胃炎、消化系统异常类似,想要治疗痊愈,首先应该确诊病情,判断是单纯的胃下垂还是伴有其他胃部病变,以此来进行对症治疗。通常情况下,胃下垂患者普遍采取综合治疗的方案:
1、调节饮食。由于患者胃部的位置发生下移,张力减退,此时应该少食多餐,不给胃部造成太大压力。
2、锻炼膈肌和腹壁肌肉。这两个方面对于胃部的固定和维持起到关键作用,医生会根据患者状况制定相应的运动方式,加强腹部以及膈肌的强度和力量。
3、药物治疗。药物治疗的目的是帮助患者减少胃内食物潴留,促进胃动力的运转,常用药物为莫沙必利、多潘立酮等。当然,具体的药物使用方式及种类,还要听医生的治疗方案。