急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2023/3/4 18:31:00

随着生活越来越便捷,各类美食也变得愈发触手可及,吃货的人生越来越美好。但哪有什么岁月静好,有“胃”仁兄一直在为你负重前行!

图源:pixabay

经常觉得胃不舒服吗?那你并不孤独!调查显示我国86.9%的慢性胃炎患者存在胃部不适症状,如胃痛,反酸,烧心,腹胀等[1]。但很多人都不了解自己的“胃不适”[2],想必你也是其中之一吧?

教你怎么简单快速识别胃痛、胃酸、胃胀?

1.胃痛[3]

腹痛是最常见的腹部不适之一,而腹痛的部位多位于上腹部。日常生活中,人们常说的上腹痛其实就是“胃痛”。

胃痛的自我识别很简单:先把腹部自上而下平均分成三等分,最上方的1/3部分就是上腹部,尤其是两边肋骨中间的部分,也就是俗称的“心窝口”。

上腹痛的性质有多种,包括隐痛、绞痛、胀痛、烧灼痛等,通常伴有恶心、呕吐、反酸、腹胀等其他不适。这些症状往往与慢性胃炎、消化性溃疡、药物相关性胃黏膜损伤,以及急性肠胃炎有关。

图源:《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》

2.胃酸[3]

第二种常见胃不适是胃酸,也就是烧心、反酸。

首先我们要知道,“烧心”烧的并不是心,而是剑突或胸骨后区域,指的是这一区域有烧灼感或发热感,有时还可能是烧灼样的疼痛感。

而“反酸”则是由胃和/或十二指肠内容物反流到口咽部造成的,嘴里可以感觉到酸性物质。烧心和反酸往往与胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、消化性溃疡等疾病有关。

图源:《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》

3.胃胀[3]

除了胃痛和胃酸,胃胀也是临床非常常见的症状。这种不适指的是一种膨胀感,觉得腹部好像塞满了东西,胀胀的、吃进去的东西好像都没消化,有时还可以看到腹部一部分或整个腹部鼓起。

腹胀在生活中很多表现为早饱感或餐后饱胀,往往与慢性胃炎、消化性溃疡等疾病有关。

在设法缓解症状前,学会区别胃胀非常重要,引起胃胀的原因主要包括:

1)胃动力不足导致的胃胀——胃动力不足,并伴有明显的食物滞留感,下不去。此时应增加胃动力,促进胃排空,以改善症状。

2)与“酸”有关的胃胀——由胃酸过多、胆汁反流引起。胃胀同时往往伴有反酸、烧心的症状。此时就需要用抗酸药或黏膜保护剂,通过中和胃酸、结合胆酸、保护黏膜来缓解症状。

图源:《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》

需要注意的是,生活中大部分上消化道疾病患者合并了2种以上的胃痛,胃酸,胃胀等胃不适症状,只患少部分人是单一症状[4]。在胃部不适时,我们需要从生活方式和药物治疗两方面进行应对。

什么样的生活方式对胃友好?

胃是我们的消化器官,要对胃友好,当然要先从调整饮食开始。在日常饮食中,我们要避免大量饮酒、避免过多饮用咖啡,也不能长期大量吸烟。

精神心理因素也和胃的健康息息相关,因此日常生活中也要注意精神健康,调整情绪,若患有焦虑症、抑郁症等精神疾病,则应寻求医生的帮助,尽早进行治疗。除此之外,改善睡眠状况也对胃有好处[5,6]。

合理应对胃部不适,我们在改变生活方式的同时,还需要药物的帮助。

居家用药怎么选

常用的消化系统药物非常多,包括抗酸药(如铝碳酸镁、复方碳酸钙、碳酸氢钠、氢氧化铝)、抑酸药[质子泵抑制剂(PPI)和H2受体阻断剂]、胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特)等[3]。

我们注意到,其中铝碳酸镁既是抗酸药,又是胃黏膜保护剂。铝碳酸镁既能中和胃酸,快速解除胃酸对于黏膜的损伤,又能在黏膜表面形成一层保护膜,隔绝有害物质的侵袭,从而预防和治疗胃黏膜损伤,快速缓解胃痛、胃酸、胃胀等胃部不适[3,7]。

我们居家用药时可以选择铝碳酸镁,氢氧化铝等药物来缓解胃痛,胃酸,胃胀等多种胃不适症状。如有必要需遵循医嘱或按药品说明书或者在药师指导下购买使用。

图源:pixabay

参考文献:

[1]中国慢性胃炎共识意见[J].胃肠病学,,No.11(22):-.

[2]蔺蓉,王晓林,余晓云,等.中国消化疾病患者对上消化道症状认知情况的多中心调研[J].临床消化病杂志,24(5):3.

[3]中国常见消化系统疾病健康科普指导意见.

[4]Datasource:UPGIUAreport

[5]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(年,上海)[J].中华消化杂志,,37(11):-.

[6]陈波,宫丽娅.改变生活方式在治疗胃食管反流病中的作用[J].医学综述,17(14):3.

刘迎春,王国清,张辉,等.几种无机抗酸剂体外抗酸性能的测试及评价[J].医院药学杂志,,26():-.

[7]吴贵荣,雷蕊兄,李利娟,等.铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察[J].中国医药指南,(13):-.

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ApprovalExpiryDate:November8,

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