急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2023/4/14 21:22:00
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有一种胃病,叫做胆汁反流性胃炎

现在我们的生活方式越来越好了,很多朋友都有胃病的困扰,经常会有腹胀、反酸、烧心等胃部不适,我们说胃病有许多种,今天给大家介绍一下其中的一种:胆汁反流性胃炎。

胆汁反流性胃炎是指胃十二指肠动力的方面发生了异常:胃正常的蠕动是将食糜慢慢的从胃输送到十二指肠里面的。但是如果胃与十二指肠出现了异常,胃的蠕动方向、节律、速率等均发生相应的改变,什么是相应的改变呢?比如正常情况的蠕动下是由上往下的进入,但得了这种胃病之后,可能会从下往上,就变成了一个反流性的状态,这就是相应的改变。随着胃排空时间的延迟,十二指肠液(含胆汁)逆行反流入胃,会有腹部胀痛、反酸、烧心、恶心、呕吐的感觉,造成胃黏膜炎症改变。

主要症状:

腹部胀痛、反酸、烧心、恶心、呕吐(含*绿色胆汁)等症状,行胃镜检查可看到胃部有*绿色胆汁,伴有胃窦、手术吻合口纵行分布的条状红斑、或片状糜烂、水肿等。

哪些人更容易得胆汁反流性胃炎?

吸烟、酗酒、生活不规律的患者,尼古丁会破坏迷走神经,影响正常肠胃活动引起的胃粘膜血管收缩,导致胃粘膜受损。长期饮食不规律者胃液分泌失常,刺激胃粘膜,导致受损。

有胃/胆囊手术史的人群:行胃部手术后出现幽门关闭异常,引起胃排空障碍,反流的十二指肠液导致黏膜损伤;行胆囊切除术后胆汁无法存储,胆汁酸肝肠循环缩短,次数增多,流经十二指肠的胆汁量增加,会导致反流的胆汁进入胃里机会增多。

如何去治疗胆汁反流性胃炎呢?

对于胆汁反流性胃炎治疗,目前一般有药物、心理、手术三种方式。药物治疗:

1、胃肠道功能减弱的患者,可以用一些增加胃肠道动力的药物去帮助提开胃肠道的动力;这类药物可能会有过敏反应(荨麻疹、皮疹、瘙痒)、一过性轻微头晕或头疼等副作用。

2、一些腹痛、呕叶、HP感染、有消化道症状等患者,一般会采用胃黏膜保护剂和抑酸类的药物进行治疗,但是有些人会出现过敏性休克、心跳过速、低血糖、口服后口中有氨味(刺激性气味、像尿素化肥的味道),舌苔、粪便呈黑色等副作用。

3、中药调理,通常可以用*连温胆汤,或柴芩温胆汤等中成药物进行治疗。

心理治疗:

胃炎是一种慢性病,而日很容易反复发作。临床上就遇到很多胃病的患者因为胃病长期反复发作都出现了情志方面的问题,比如焦虑、抑郁等。情志在疾病治疗方面有着不小的作用,所以我们应该重视起来。

手术治疗:

对干吃药已经无效的患者,一般会进行道分流术或Roux-Y转流术的手术,利用腹腔镜或手术的方式,将结肠和胆囊管切开,并在切口处将结肠和胆囊管缝合在一起,使阳汁直接进入结肠。

患者日常饮食应该注意点什么?

重视饮食调理,养成好的生活习惯,按时吃饭,进食的时候细嚼慢咽,还要尽量采用煮、蒸、炖的烹饪方式,避免食用刺激性的食物,或者过于油腻、坚硬、粗糙的食物。最关键的一点就是,一定一定要禁烟戒酒,尽量少吃腌制、熏制、烧烤的食物。

除此之外还要注意些什么呢?

家属注意观察患者心理健康状况,因胆汁反流性胃炎容易迁延不愈,故造成患者焦虑,抑郁。良好的生活习惯也是重要的方面,养成好的作息,适当运动,保持一个愉悦的心情,肥胖的患者应该注重体重的管理,适当减肥,减轻腹腔的压力。

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