大家好，我是李树斌，中国医院内科主任医师。
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35岁的赵先生最近这段时间总是感觉肚子胀，明明每餐也没吃什么，而且偶尔还会腹痛，医院做个胃镜看看是怎么一回事，赵先生做完胃镜以后，看到胃镜检查的报告单上写着“慢性非萎缩性胃炎伴糜烂”。
赵先生不知道这是什么意思，看到糜烂还有点担心、害怕，这个问题严重吗？得了应该怎么治疗？赵先生的心里一下子产生了许多的问题，于是赵先生拿着报告单找到了医生。
慢性非萎缩性胃炎指的是胃部的黏膜出现了慢性的炎症，但是并没有发生萎缩性的改变。慢性非萎缩性胃炎又可以叫做浅表性胃炎，说明对于胃粘膜的伤害在表面，比较浅。
伴有糜烂是指胃部出现炎症以后，炎症会对胃黏膜造成刺激，导致胃黏膜的血管扩张、出现充血、水肿、导致粘膜破损，出现糜烂、出血等改变。胃黏膜的破损只是在胃黏膜或者胃粘膜的下层，还没有穿透胃粘膜的肌层，如果破损穿透肌层的话就称为溃疡。
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，这种情况其实并不是很严重，但是由于引起的原因有很多，治疗起来不容易，而且容易反复。有一部分的人没有明显的症状，还有一些人会表现为上腹部疼痛，腹胀、打嗝、反酸等腹部不适。还有一些人因为长时间的服药，但是病情没有很明显的缓解，因为太对于担心，还会出现引起情绪焦虑、紧张、失眠、心慌等症状。
为什么说非萎缩性胃炎并糜烂不严重但是不容易治疗，容易反复呢？可能跟能引起它的原因有关。
最常见，也是最主要的原因是感染幽门螺旋杆菌，研究表示感染了幽门螺杆菌的人几乎都会有慢性胃炎；
经常有应酬需要喝酒或者日常喜欢喝酒，酒精会刺激胃粘膜，导致胃黏膜出现损伤、糜烂。喝酒会加重慢性胃炎的症状，甚至有可能会出现溃疡、出血这种严重的并发症；
另外，饮食习惯不好，喜欢吃辛辣刺激腌制的食物、长时间的喝浓茶和咖啡等刺激性的食物、胆汁反流、经常性的吃止痛消炎类的药物等这些因素也会刺激胃黏膜，引起慢性胃炎伴糜烂；
应该怎么治疗，可以吃点什么药？
1.如果有幽门螺旋杆菌感染的人，建议首先根治清除幽门螺旋杆菌，目前普遍的根治方法是四联疗法，就是两种抗生素、一种抑制胃酸分泌、一种保护胃粘膜这四种药物一起使用。幽门螺旋杆菌成功根除后，腹胀、反酸等消化不良的症状也会消除掉。
2.如果没有幽门螺旋杆菌感染，但是有腹胀、反酸、打嗝、等症状的时候，可以使用促胃肠动力的药物，促进胃肠的蠕动，同时还要服用抑制胃酸分泌或者胃粘膜保护剂来保护胃粘膜。
3.如果是由于胆汁反流引起的话，医院详细检查，找出原因，再进行针对性的处理。
4.如果没有感染幽门螺旋杆菌，没有胆汁反流，也没有出现腹胀、打嗝等症状，可以暂时不用吃药，密切观察，定期复查，保持乐观的心态，对生活、饮食习惯进行调整，尽量清淡饮食、三餐规律、尽量少吃或者不吃辛辣、刺激、生冷、煎炸和烧烤类的食物。
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