医院消化科李婕琳副主任医师
喝酒这件事很复杂，因为它可以作为礼仪，也可以当成庆祝，心情好的时候能喝，极度郁闷的时候也会借酒消愁。但是，喝大酒、酗酒有个共同害处：伤胃。可能很多酒友对此不以为然，甚至有些人觉得喝多了吐出去就没事了。实则不然，当你饮下大量酒精的同时，胃部已经遭受深深地伤害，长此以往，即使没有症状表现，胃的状态已经很差了。这并非危言耸听，在此为大家详细解说喝酒伤胃的原因，以及酒后3个问题的处理方式。
喝酒伤胃的2大原因
1、乙醇是酒精的主要化学成分，饮酒后乙醇会在胃内存储一段时间，直接与胃十二指肠黏膜产生接触。这么一来，酒精就会导致黏膜变薄，引起黏膜上皮细胞坏死、脱落，造成微血管内皮栓塞、损伤，继而引发胃黏膜溃疡或者糜烂。临床研究证实，酒精是引起胃黏膜损伤的罪魁祸首，尤其是大于20%浓度的酒精。
2、相信喝酒的朋友都有这种体会，就是在饮酒后身体会处于兴奋状态，食欲、情志都很高涨，此时进餐会出现暴饮暴食，如果已经有些醉酒，甚至吞下不洁食物或者异物，那么胃部受到的伤害是很大的，也是引发胃炎的因素之一。
喝酒后胃很难受怎么办？
了解过喝酒伤胃的原因，接下来我们就说说酒后遇到的问题。喝酒后胃很难受是最先出现的，这是酒精刺激胃黏膜导致的症状，尤其空腹喝酒更容易出现难受情况。解决办法当然是出现略微不适感觉的时候，立刻停止饮酒。要是再喝下去，会发生什么情况，实在不可预知。
当喝酒出现胃部难受的时候，胃黏膜肯定是受到了不同程度的损害和损伤。那么针对这种情况，可以用一些黏膜保护剂，使受损的黏膜被保护起来，促进受损黏膜的修复和愈合，进而维持胃和肠道的正常功能。这些黏膜保护剂种类有很多，在临床当中，比较常见的就是铝碳酸镁咀嚼片，还有硫糖铝、铝镁加等，这些都是属于黏膜保护剂。
所以，如果仅仅是喝完酒以后，胃里不舒服，还是建议首先要严密的观察，另外可以适当的用一些黏膜的保护剂，把酒后损伤的胃黏膜保护起来。
喝酒反胃怎么办？
如果应酬比较多，总是有喝酒的场合，但是每次喝完以后有反胃，这说明喝酒以后已经对胃黏膜产生了严重的损害，或者是喝酒以后导致胃肠功能的紊乱，造成患者恶心。剧烈的恶心会引起医学上有个名词叫贲门撕裂，也就是胃起始部分黏膜破损、裂开，也就是消化内科的急症出现了。所以喝酒了反胃，一定密切观察症状有没有继续进展，有没有继续恶化。如果是有，医院就医就诊，以免延误了病情。
当然，忍不住反胃呕吐出来，在一定程度上可以缓解胃部压力，此时绝不能喝冰水、冷水，可以适当喝一些温的白开水，不要再摄入任何食物和液体。如果呕吐后伴有其他症状，如身上发冷、嘴唇发紫、精神迷糊等，应立即就医诊治。
酒后胃疼，吐血怎么办？
酒后胃疼、吐血与反胃的情况一样，都是酒精刺激导致的消化道出血，也就是胃部的黏膜急性的充血、水肿、糜烂，而导致上消化道的出血。这种吐血与我们从电视上看到的口吐鲜血不一样，大部分情况都是吐出胃内容物夹杂血液，或者吐出咖啡样胃内容物。也有的患者喝酒后胃疼、恶心、呕吐，吐的都是鲜红的血液，这是由于剧烈的恶心、呕吐，使食管和胃的连接部位的黏膜破损、撕裂，造成的胃部出血。
所以，酒后胃部疼痛、想吐，一定要观察一下呕吐物的性质、颜色，以及伴随的症状。酒后胃疼、想吐的患者，一定还要多注意有没有窒息的可能，有一部分患者醉酒以后恶心、呕吐，胃内容物会阻塞气道，对生命产生威胁。所以在这种情况之下，要对这样的患者进行密切的观察和监控。