急性糜烂性胃炎

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TUhjnbcbe - 2023/6/11 1:32:00
北京皮炎中医医院 http://m.39.net/pf/a_8833207.html

年关将至,聚会增多,亲友相聚免不了小酌几杯。都说“酒后不吃药,吃药不喝酒”,但经常有人不当回事。其实严格来讲,在吃药期间到停药后的1-2天内都是不适宜喝酒的。

其中有七类药物对酒精的反应是致命的,如服用了头孢类抗生素再饮酒,就会引发医学上称为“双硫仑反应”的极度不适,进而危及生命。那么今天我们就来说说喝酒绝对禁忌的药品又有哪些?

什么是双硫仑反应

一些药物在服用后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等。这种反应被称为“双硫仑样反应”。

一旦出现双硫仑样反应,应及时停药和停用含乙醇制品,轻者可自行缓解,较重者需及时就医、就诊,吸氧及对症治疗。

喝酒+这几类药物=危险

第一类:抗生素类药物

1.包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋ⅴ号)、头孢拉啶(先锋ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋ⅳ号)、头孢克洛等。

2.硝咪唑类药物,如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

3.其他抗菌药,如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰*霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等。

其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。

这些抗生素类药物+酒精,会导致体内乙醛积蓄产生的中*反应。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。

另外,双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。本身就有心血管基础病的人,有可能导致呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。

为防止双硫仑样反应,在应用头孢类抗菌药物前,应看是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史,如在用药前7天有饮酒史,应禁用该类药。

如需要用头孢类抗生素,应当在停药后禁酒时间不能少于7天,一旦发生双硫仑样反应,应立即停药并积极采取相应措施治疗。

第二类:镇静催眠类药物

如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁、舒乐安定或安必恩等这类镇静催眠药品,有的本身就有一定的抑制呼吸和心跳的作用。

而酒精也有相同作用,两者合一可产生双重刺激,使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,可使人出现呼吸困难、血压下降、昏迷、休克、甚至呼吸衰竭而死亡等。

第三类:解热镇痛剂类

如阿司匹林、布洛芬、扑热息痛等解热镇痛类药品。这类药本身有对胃黏膜就有刺激和损伤,酒精也会伤胃,如果服用该类药物时再饮酒,使胃肠道黏膜受到双重刺激,就可能会导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。

第四类:降压类药物

如利血平、卡托普利、硝苯地平等降压药,服药期间,如果饮酒,可能引起血管舒张,出现低血压,甚至休克,严重时会危及生命。

因为酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用,可增强降压药的效果,引起头痛,甚至休克。部分降压药如复方降压片、复方双肼屈嗪与酒精合用也可能会使血压急剧升高,后果还相当严重。

第五类:降糖药

糖尿病人要格外注意,在使用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲、格列苯脲、二甲双胍、胰岛素等降血糖药期间,不能同时饮酒。

因为酒精具有增强这些药效的作用,两者相遇,可引起头昏、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应,严重者可发生低血糖性休克,危及生命。

值得警惕的是,这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力,甚至烦躁、意识混乱、多语。这些症状常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别。这导致了即使出现严重而持久的低血糖,患者往往浑然不觉,最终发生低血糖性休克。

第六类:抗抑郁药

抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏,影响大脑的功能和思维能力。两者结合在一起会让人感到困倦,降低人的判断力、身体协调力和反应时间,甚至还会导致抑郁症的症状恶化。

对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说,酒精还会与这类药物发生交互作用,使得血压上升,有一定危险性。

第七类:治疗关节炎类药物

如西乐葆、萘普生、扶他林等。上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。

服用西乐葆,就不能喝酒,特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险,如心脏病发作和中风,而酒精会增加这种风险。

生活是美好的,我们在享受生活的同时,千万不要抱着侥幸心理,拿自己的生命和健康开玩笑。

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